患者,女,75歲,高血壓病30余年,平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年,應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛,持續(xù)1~2分鐘,休息后緩解,未予診治。4小時(shí)前突感胃痛伴胃灼熱感,伴大汗,惡心、嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg;心電圖示V1~V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。診斷為急性心肌梗死,即刻給予溶栓治療,胸痛逐漸減輕。
患者入院8小時(shí)后突然出現(xiàn)急性左心衰,表現(xiàn)為呼吸困難,咳嗽,吐粉紅色泡沫樣痰,兩肺滿布干、濕啰音,心率108次/分,護(hù)士即刻通知醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施不妥的是()A.靜點(diǎn)硝酸甘油
B.肌內(nèi)注射哌替啶
C.經(jīng)酒精濕化后給氧,流量6~8L/min
D.靜脈推注呋塞米
E.開(kāi)放兩條靜脈,同時(shí)大量快速輸液給藥
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患者,女,75歲,高血壓病30余年,平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年,應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛,持續(xù)1~2分鐘,休息后緩解,未予診治。4小時(shí)前突感胃痛伴胃灼熱感,伴大汗,惡心、嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg;心電圖示V1~V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。診斷為急性心肌梗死,即刻給予溶栓治療,胸痛逐漸減輕。
急診護(hù)士對(duì)患者溶栓的護(hù)理措施不妥的是()A.詢問(wèn)有無(wú)溶栓的禁忌證
B.準(zhǔn)確迅速地配制溶栓藥物
C.觀察有無(wú)過(guò)敏
D.觀察病人有無(wú)發(fā)生出血
E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常,說(shuō)明溶栓失敗,及時(shí)通知醫(yī)生
患者,女,75歲,高血壓病30余年,平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年,應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛,持續(xù)1~2分鐘,休息后緩解,未予診治。4小時(shí)前突感胃痛伴胃灼熱感,伴大汗,惡心、嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg;心電圖示V1~V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。診斷為急性心肌梗死,即刻給予溶栓治療,胸痛逐漸減輕。
入院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥()
A.絕對(duì)臥床休息
B.制訂患者活動(dòng)計(jì)劃,鍛煉并提高其活動(dòng)量
C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化
D.給予鼻導(dǎo)管吸氧
E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)
A.詢問(wèn)有無(wú)頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問(wèn)患者有無(wú)食欲下降、惡心、嘔吐
C.詢問(wèn)有無(wú)四肢麻木、針刺樣疼痛
D.注意心律是否存在原來(lái)規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.數(shù)心率有無(wú)低于60次/分
A.心身過(guò)勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當(dāng)
D.心律失常
E.利尿劑用量不當(dāng)
A.適量運(yùn)動(dòng),以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
B.少量多餐,以減輕心臟負(fù)荷
C.食譜選擇不受限制,以促進(jìn)食欲
D.堅(jiān)持服藥,定期門診復(fù)查
E.積極防治風(fēng)濕熱,避免心衰誘因,做好防寒保暖
最新試題
該患者目前的心功能為Ⅳ級(jí),患者的休息方式應(yīng)該是()
對(duì)于室性心律失常的治療首選()
患者,女性,49歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,近半個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率118次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是()
心肺復(fù)蘇不應(yīng)該在何種地方進(jìn)行()
下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的體征()
該患者的處理原則,下列哪項(xiàng)不對(duì)()
硝苯地平治療變異型心絞痛的作用原理是()
急性心肌梗死患者,除下列哪種心律失常外,均需立即報(bào)告醫(yī)生,緊急處理()
使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)尤其注意觀察()
該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常,需警惕室顫的發(fā)生()