單項(xiàng)選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞占90%。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
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1.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時(shí)不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無(wú)異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV確診的首選檢查是()
A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)
2.單項(xiàng)選擇題女性,68歲。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年來(lái)癥狀加重,登二樓困難。有高血壓病,服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無(wú)明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重,不能平臥,徹夜未眠,今晨前來(lái)急診。體檢:端坐呼吸,紫紺。血壓18/12kPa。氣管位置無(wú)明顯偏移。兩肺叩診過(guò)清音,呼吸音普遍降低,伴哮鳴音。心界叩不出,心音遙遠(yuǎn)。本病例最可能的診斷是()
A.左側(cè)自發(fā)性氣胸
B.急性肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.哮喘急性發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史查體:貧血貌,皮膚鞏膜無(wú)黃染,心肺正常,腹部軟,劍突下及右上腹輕壓痛,肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是()
A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜病變
C.賁門(mén)粘膜撕裂癥
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張破裂
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史如果考慮消化性潰瘍致消化道出血,應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)的病史為()
A.嘔血量
B.腹瀉
C.反酸
D.規(guī)律性上腹痛
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史為了確診,首選的檢查方法是()
A.急診胃鏡
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.腹部超聲
E.腹部平片
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