單項選擇題患者女性,30歲,陣發(fā)性頭痛、心悸、出汗3年,此次因情緒激動發(fā)作劇烈頭痛、心悸、大汗來急診,檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白,血壓200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。對患者進(jìn)行初篩診斷的檢查應(yīng)選()。
A.激發(fā)試驗
B.胰島素測定
C.尿兒茶酚胺的測定
D.甲狀腺功能
E.24小時尿VMA定性
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1.單項選擇題患者女性,18歲。因腹痛、腹瀉和體重下降1年余就診。行胃腸鋇劑造影,見小腸節(jié)段性狹窄,手術(shù)切除標(biāo)本見腸黏膜表面呈鋪路石狀,其病理組織學(xué)改變除外()。
A.小腸隱窩膿腫
B.早期黏膜潰瘍呈鵝口瘡樣
C.病變累及腸壁全層
D.非干酪樣肉芽腫
E.裂隙潰瘍
2.單項選擇題患者女性,40歲。因慢性腹瀉半年余,伴左下腹隱痛,體查:左下腹壓痛。門診行X線鋇劑灌腸檢查,見結(jié)腸邊緣毛刺狀,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短,腸腔變窄呈鉛管狀,其診斷應(yīng)考慮為()。
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.克羅恩病
C.中毒性巨結(jié)腸
D.結(jié)腸癌
E.急性腸炎
3.單項選擇題患者男性,25歲,因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā),醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查,在檢查前1周自服PPI治療,癥狀改善。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(-)。下列敘述最恰當(dāng)是()。
A.患Hp(-)的十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
B.該患者應(yīng)行13C-尿素呼氣試驗
C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色
D.胃液分析BAO>5mmol/小時,MAO>15mmol/小時
E.核素掃描,胃黏膜可攝取和分泌99mTc
4.單項選擇題患者為青年男性,1年來中上腹時有疼痛,多發(fā)生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜間為甚,且先后有3次黑糞。GI無異常發(fā)現(xiàn),該患者的診斷宜考慮為()。
A.十二指腸球后潰瘍
B.巨大潰瘍
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指腸球部潰瘍
5.單項選擇題患者男性,45歲。因上腹痛半年就診。與飲食無明顯關(guān)系,吐酸水,常腹瀉,曾有黑糞2次,制酸藥效果不佳。X線胃腸鋇劑造影(GI)發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸球部、降部均有潰瘍,基礎(chǔ)排酸量(BAO)25mmol/L,該病例的診斷為()。
A.胃十二指腸潰瘍
B.胃癌
C.胰腺非B細(xì)胞瘤
D.胰腺B細(xì)胞腺瘤
E.十二指腸壺腹后潰瘍