男性，74歲。20年前起患者出現陣發(fā)性頭暈頭痛，偶測血壓最高達170／105mmHg。未服降壓藥治療，近3年體力逐漸下降，出現勞累后氣促，休息后可緩解，偶有雙下肢水腫。半小時前搬重物后突然出現頭痛，視力模糊，心悸氣短，不能平臥，大汗，自服硝苯地平無緩解來診。既往否認糖尿病、冠心病病史。查體：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，頸靜脈無怒張，雙肺下野密集水泡音，呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴大，心律整，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音，可聞及室性奔馬律。腹軟，雙下肢無水腫。輔助檢查：頭顱CT未見明顯異常，尿常規(guī)RBC（++），右側腎血流量較左側明顯減低，右腎大小為5.6cm×8.5cm，左腎大小為10.8cm×7cm。
首選治療是（）。
A.硝酸甘油靜脈點滴
B.異山梨酯口服
C.冠脈介入治療
D.急診溶栓
E.他汀類藥物口服
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A.腎上腺增強CT
B.腎血管彩超
C.腎血管造影
D.心臟超聲
E.血漿腎素，血管緊張素，醛固酮測定
A.β受體阻滯劑
B.α受體阻滯劑
C.利尿劑
D.鈣離子拮抗劑
E.ACEI類
A.硝苯地平
B.倍他樂克
C.卡托普利
D.氫氯噻嗪
E.硝酸甘油
A.原發(fā)性高血壓
B.嗜鉻細胞瘤
C.皮質醇增多癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.甲狀腺功能亢進
A.手術切除
B.放射治療
C.口服藥物維持控制血壓
D.臨時癥狀發(fā)作時予藥物含服
E.臨時癥狀發(fā)作時予藥物靜滴
最新試題
男性，32歲。發(fā)現血壓高1個月，經檢查后發(fā)現右側腎動脈狹窄80%，左側腎動脈狹窄60%。不宜選擇的藥物為（）.
最容易產生血流動力學不穩(wěn)定的是（）.
急性心肌梗死AST變化規(guī)律是（）.
患者，男性，62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體：P82次/分，律齊，心尖部聞及全收縮期吹風樣雜音且向左腋下傳導，應首先考慮（）
急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是（）.
高血壓病伴痛風的禁用藥物為（）.
治療上不應立即使用的藥物是（）.
若心電監(jiān)護出現頻發(fā)室性期前收縮，偶發(fā)室性心動過速，應給予的治療是（）.
突發(fā)突止，刺激迷走神經可以轉律的是（）.
男性，75歲。高血壓病20余年，有哮喘和痛風病史，最近出現輕度充血性心衰癥狀。最不宜選擇的藥物為（）.