單項選擇題男性,18歲。因左側膿胸行胸腔閉式引流術3個月,現已無引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線胸片:肺內未見明顯病變。患者可發(fā)生哪一型呼吸功能障礙()
A.阻塞性呼吸功能障礙
B.限制性呼吸功能障礙
C.混合性呼吸功能障礙
D.中樞性呼吸功能障礙
E.以上都不是
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1.單項選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉,出現胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復查X線胸片發(fā)現左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側膿胸。目前宜采取的治療措施是()
A.間歇性胸穿抽膿
B.聯合應用廣譜抗生素
C.胸腔閉式引流術
D.膿胸開放引流術
E.胸廓成形術
2.單項選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉,出現胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復查X線胸片發(fā)現左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側膿胸。術后3個月,現每日引流膿液少許。復查X線胸片:膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采?。ǎ?/a>
A.更換引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.開放引流,并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術
E.膿胸纖維板剝脫術
3.單項選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉,出現胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復查X線胸片發(fā)現左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側膿胸。如果胸膜腔積液做細菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()
A.大腸桿菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結核桿菌
4.單項選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉,出現胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復查X線胸片發(fā)現左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側膿胸。為證實臨床診斷,目前可采?。ǎ?/a>
A.胸部CT檢查
B.胸膜腔穿刺
C.結核菌素試驗
D.胸腔鏡檢查
E.痰細菌培養(yǎng)+藥敏試驗
5.單項選擇題男性,25歲。被刀刺傷左前胸部1小時急診入院。查體:血壓:80/50mmHg。頸靜脈怒張,脈搏細弱,心音遙遠。首先要采取的緊急救治措施是()
A.輸血補液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流
6.單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側血氣胸并膈疝。正確的治療措施是()
A.進一步檢查,明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查
7.單項選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側第6、7肋骨腋段骨折,右側肋膈角變鈍。根據患者情況,臨床診斷除肋骨骨折外,還合并有()
A.右側血氣胸
B.右側氣胸
C.右側少量血胸
D.右側中量血胸
E.右側大量血胸
8.單項選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側第6、7肋骨腋段骨折,右側肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()
A.胸帶包扎固定
B.應用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經封閉
C.胸腔閉式引流術
D.應用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵咳嗽排痰
9.單項選擇題肺動脈瓣關閉不全最常見的病因是()
A.特發(fā)性肺動脈擴張
B.肺動脈瓣病變如風濕性心臟病
C.馬凡氏綜合征致肺動脈擴張
D.繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張
E.感染性心內膜炎致肺動脈瓣穿孔
10.單項選擇題診斷肺癌常用最主要手段,是()
A.痰細胞學檢查
B.支氣管檢查
C.胸部X線檢查
D.胸水檢查
E.經胸壁穿刺活檢