單項(xiàng)選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。下列中最有可能出現(xiàn)的情況是()。
A.右心室順應(yīng)性增強(qiáng),頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)
B.左室擴(kuò)大,節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良
C.胸骨左下緣有抬舉性搏動(dòng)
D.右室、右房擴(kuò)大
E.右室正常,肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張
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1.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。言語不清半天伴右側(cè)肢體活動(dòng)障礙8小時(shí)。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)肢體癱瘓,右側(cè)半身感覺障礙。急查頭顱CT未見異常。本例最可能的診斷是()。
A.腦出血早期
B.腦梗死
C.椎-基底動(dòng)脈供血不足
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.腦腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,晨僵,有時(shí)腫,伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹,雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫不明顯,無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細(xì)胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時(shí)末。在未確診時(shí)的治療首選()。
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.血漿交換療法
D.NSAID+抗瘧藥
E.氯喹
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,晨僵,有時(shí)腫,伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹,雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫不明顯,無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細(xì)胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時(shí)末。為確診首要的檢查是()。
A.抗核抗體譜
B.C反應(yīng)蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗體
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,30歲,進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。檢查首選()。
A.胸部透視
B.胸部CT
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,30歲,進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮()。
A.急性左心衰竭
B.心絞痛
C.肺氣腫
D.支氣管異物
E.肺梗死
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