單項選擇題65歲男性,2小時前被汽車撞傷右髖部,疼痛,右下肢不能負重。入院后查體:右大轉(zhuǎn)子上移2.0cm,右下肢真實長度與左下肢相同,右下肢相對長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動受限,畸形。出現(xiàn)上一問題的題干中情況的原因有()
A.病人年齡大
B.骨折兩端受剪力作用
C.關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折不易愈合
D.骨折斷端一側(cè)血運完全切斷
E.以上原因都可能有
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1.單項選擇題65歲男性,2小時前被汽車撞傷右髖部,疼痛,右下肢不能負重。入院后查體:右大轉(zhuǎn)子上移2.0cm,右下肢真實長度與左下肢相同,右下肢相對長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動受限,畸形。6個月后X線檢查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨頭下有囊性變化,應(yīng)選擇的最佳治療方法是()
A.扶拐部分負重行走
B.繼續(xù)牽引
C.手術(shù)內(nèi)固定
D.人工股骨頭置換
E.轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)
2.單項選擇題男性病人,21歲,以右手小指麻木1年余來診。查體:右肘關(guān)節(jié)提攜角40°,右手第1骨間肌萎縮明顯,追問病史15年前曾有上臂下端外傷病史。病人癥狀是由下列哪項引起的()
A.骨筋膜室綜合征
B.肘管綜合征
C.腕管綜合征
D.格林-巴利綜合征
E.夏-科關(guān)節(jié)
3.單項選擇題男性病人,21歲,以右手小指麻木1年余來診。查體:右肘關(guān)節(jié)提攜角40°,右手第1骨間肌萎縮明顯,追問病史15年前曾有上臂下端外傷病史。應(yīng)該進行下列哪項治療()
A.尺神經(jīng)前置術(shù)
B.腕橫韌帶切開術(shù)
C.深筋膜切開減張術(shù)
D.局部制動
E.功能鍛煉
4.單項選擇題男性,40歲,由于乘坐公共汽車,右腿擱在左大腿上,突遇車禍,向前沖撞倒地,右髖疼痛,活動障礙。查體:右下肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。該病人治療4周后,自行下地負重行走,正常活動,預(yù)計可能發(fā)生哪一種情況()
A.關(guān)節(jié)強直
B.神經(jīng)損傷
C.習慣性關(guān)節(jié)脫位
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖部骨化性肌炎
5.單項選擇題男性,40歲,由于乘坐公共汽車,右腿擱在左大腿上,突遇車禍,向前沖撞倒地,右髖疼痛,活動障礙。查體:右下肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。根據(jù)該病人情況,應(yīng)選擇以下哪一種治療方案()
A.閉合復位內(nèi)固定
B.切開復位
C.持續(xù)骨牽引,閉合復位6周
D.手法復位后,皮牽引4周
E.手法復位后,石膏固定3個月
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