單項選擇題男性,21歲。6小時前跑步時摔倒,右肘部著地。傷后右肘腫脹壓痛,半屈位畸形,前臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,麻木,橈動脈搏動微弱,測前臂筋膜間室內(nèi)壓力60mmHg。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上骨折。此時,應(yīng)采取的緊急處理措施是()

A.手法復(fù)位
B.患肢石膏固定
C.預(yù)防性應(yīng)用利尿劑
D.夾板固定
E.盡快手術(shù)


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1.單項選擇題男性,29歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。患肢腫脹較明顯,早期在觀察是否有骨筋膜室綜合征時,要特別關(guān)注的是()

A.橈動脈搏動是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.患肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛

2.單項選擇題男性,73歲。乘車急剎車時摔倒。X線攝片:左橈骨Colles骨折,移位明顯。關(guān)于該型骨折的敘述,下列不正確的是()

A.查體時能見"銀叉樣"畸形
B.骨折斷端血腫越大對膜內(nèi)化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法復(fù)位最好在局麻下完成
D.整復(fù)時應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定

4.單項選擇題男性,3歲。右手被大人突然牽拉后,哭述右臂痛,活動受限。查體:右手拒絕取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的診斷是()

A.腕關(guān)節(jié)脫位
B.前臂骺軟骨損傷
C.肘關(guān)節(jié)脫位
D.橈骨小頭半脫位
E.肱骨骺損傷

5.單項選擇題男性,40歲。外傷致右肩部疼痛2小時。查體:右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形,Dugas征陽性,患肢遠端感覺血運正常。診斷應(yīng)首先考慮()

A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.肱骨外科頸骨折
C.鎖骨外側(cè)端骨折
D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位
E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

7.單項選擇題女性,65歲。跌倒時右手掌著地,傷后腕部疼痛,腫脹,壓痛,"餐叉狀"畸形明顯,無反?;顒?。最可能的診斷是()

A.右腕關(guān)節(jié)脫位
B.右舟狀骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨莖突骨折
E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

9.單項選擇題男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷。臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是()

A.手指不能靠攏
B.伸指、伸腕功能喪失
C.屈指、屈腕功能喪失
D.屈指、伸指功能喪失
E.伸腕功能存在,伸指功能喪失

10.單項選擇題男性,20歲。臨床診斷為前臂尺、橈骨雙骨折,經(jīng)手法復(fù)位失敗。此時,宜采取的治療方法是()

A.小夾板固定,3周后再手術(shù)治療
B.石膏管型固定,3周后再手術(shù)治療
C.持續(xù)骨牽引治療
D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定
E.待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)