單項選擇題男性,70歲。大便秘結半年,后逐漸大便變細,近4個月來反復解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進食。查體:全腹脹,對稱,腸鳴音不亢進,未捫及腫塊,肛門指診未觸及腫塊。纖維結腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
A.直腸絨毛狀腺瘤
B.直腸癌
C.乙狀結腸癌
D.潰瘍性結腸炎
E.直腸炎伴瘢痕狹窄
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1.單項選擇題男性,50歲。近1周間斷性便血,伴肛門墜脹感。首先應進行的檢查是()
A.直腸指診
B.乙狀結腸鏡檢查
C.大便潛血試驗
D.纖維結腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查
2.單項選擇題直腸類癌的定義是()
A.一種生長快的惡性腫瘤,介于瘤與癌之間的腫瘤
B.起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細胞瘤
C.一種與癌相似的惡性腫瘤
D.以瘤細胞大小不一為特征的腫瘤
E.一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤
3.單項選擇題經(jīng)骶尾直腸腫瘤切除,最常采用的手術體位是()
A.折刀位
B.膝胸位
C.左側臥位
D.截石位
E.蹲位
4.單項選擇題下列不屬于直腸癌手術“保肛”條件的是()
A.腫瘤的大小
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤是否已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
D.腫瘤距肛緣的距離
E.患者全身情況,包括胖瘦、骨盆的大小等
5.單項選擇題直腸癌的靜脈、淋巴擴散途徑,下列錯誤的是()
A.淋巴轉(zhuǎn)移只有當腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生
B.淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴散途徑
C.向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向
D.癌細胞可通過神經(jīng)鞘擴展
E.癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝和肺