單項(xiàng)選擇題女性，48歲。臨床診斷胃竇癌，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胃前壁，大小約3cm×2cm，未侵及漿膜層，周圍淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般手術(shù)近遠(yuǎn)端切緣距腫瘤的距離應(yīng)是（）

A.切除腫瘤遠(yuǎn)端5cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
B.切除腫瘤遠(yuǎn)端4cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
C.切除腫瘤遠(yuǎn)端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
D.切除幽門遠(yuǎn)端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
E.切除幽門遠(yuǎn)端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm


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1.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有一3cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常。根據(jù)患者情況，治療方式宜采取（）

A.根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術(shù)，全身化療
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療

6.單項(xiàng)選擇題胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤，關(guān)于其臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）

A.多見(jiàn)于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁
B.臨床表現(xiàn)和胃癌相似
C.采取手術(shù)、化療為主的綜合治療
D.預(yù)后與腫瘤大小、浸潤(rùn)范圍、組織類型以及治療方式有關(guān)
E.胃B細(xì)胞性惡性淋巴瘤惡性程度高，預(yù)后差

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌手術(shù)治療的原則，不正確的是（）

A.根據(jù)腫瘤部位、進(jìn)展程度及臨床分期選擇合理的手術(shù)方式
B.根治性手術(shù)清掃淋巴結(jié)的組別數(shù)要大于淋巴結(jié)陽(yáng)性的組別數(shù)
C.癌腫已侵及漿膜層或鄰近組織器官，但能一并切除，尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者行根Ⅲ式手術(shù)
D.手術(shù)不能達(dá)到根治目的，放棄手術(shù)，以免引起腫瘤擴(kuò)散
E.腫瘤已侵及胰腺、橫結(jié)腸或肝臟有孤立轉(zhuǎn)移灶，但可切除者，可在根Ⅲ術(shù)式基礎(chǔ)上行聯(lián)合臟器切除

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌根Ⅰ式手術(shù)的適應(yīng)證，下列錯(cuò)誤的是（）

A.早期胃癌病變局限，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
B.胃黏膜下癌，病灶直徑<1.5cm者
C.胃黏膜下癌，直徑>1.5cm，術(shù)前檢查無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
D.病變局限于黏膜層，術(shù)前檢查僅有第一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
E.病變局限，癌組織僅侵入肌層，未突破漿膜，胃周圍淋巴結(jié)無(wú)明顯轉(zhuǎn)移者

9.單項(xiàng)選擇題根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同，胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠(yuǎn)端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍，正確的是（）

A.1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)
B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)
D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)
E.3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)

10.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胃癌根治術(shù)禁忌證的是（）

A.大量血性腹水
B.直腸膀胱（子宮）窩種植轉(zhuǎn)移灶
C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移
D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.肝左葉孤立性轉(zhuǎn)移灶