單項選擇題胃癌的診斷和鑒別診斷,最有價值的檢查方法是()

A.胃脫落細胞
B.胃鏡檢查
C.X線鋇餐胃腸造影
D.腸系膜上動脈造影
E.血CEA檢測


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1.單項選擇題關于胃癌的淋巴結轉移途徑與特點,下列不正確的是()

A.一般情況下按淋巴流向轉移,少數(shù)情況下也有跳躍式轉移
B.早期胃癌無淋巴結轉移
C.淋巴結轉移是胃癌的主要轉移途徑
D.胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結是通過胸導管途徑
E.胃癌可通過肝圓韌帶淋巴管轉移至臍周

2.單項選擇題胃十二指腸潰瘍出血的手術指征,下列錯誤的是()

A.一次出血量在1000~1500ml仍不止,短期內出現(xiàn)休克者
B.有多次出血史,在保守治療期間又發(fā)生出血者
C.大量嘔血或持續(xù)黑便,早期發(fā)生休克者
D.60歲以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者

4.單項選擇題關于胃大部切除術后殘胃癌的臨床特點,下列錯誤的是()

A.術后3年內殘胃發(fā)生的原發(fā)癌,稱為殘胃癌
B.發(fā)生率在2%左右
C.與術后低胃酸、膽汁反流和腸道細菌逆流有關
D.臨床表現(xiàn)與一般胃癌大致相仿
E.一經確診應采取手術治療

5.單項選擇題關于胃大部分切除術后貧血的原因,下列錯誤的是()

A.食物不通過十二指腸,影響鐵吸收
B.食物快速從殘胃中排空,小腸蠕動快,影響鐵吸收
C.胃酸減少或缺乏,不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收
D.胃黏膜分泌的內因子減少或缺乏,造成維生素B12吸收障礙
E.免疫機制改變,導致骨髓造血功能障礙

6.單項選擇題下列胃大部切除術后傾倒綜合征的表述,錯誤的是()

A.進食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀
B.見于畢Ⅰ式胃大部切除術后
C.根據(jù)癥狀在術后和進食后發(fā)生的遲早,分為早期和晚期兩類
D.手術預防措施是胃切除不可過多,吻合口不可過大,殘胃適當固定
E.采取飲食調整療法,手術治療應慎重

7.單項選擇題關于胃大部切除術后十二指腸殘端瘺的臨床表現(xiàn)和治療,錯誤的是()

A.術后突發(fā)上腹部劇痛、腹膜刺激征、發(fā)熱
B.腹部穿刺可抽出膽汁樣液體
C.一旦確診,應立即手術
D.保守治療,多數(shù)瘺口可自然愈合
E.手術原則是盡量關閉殘端或造瘺,持續(xù)腹腔引流

8.單項選擇題下列胃大部切除術后的并發(fā)癥中,哪項切忌再次手術()

A.急性完全性輸入段梗阻
B.胃腸吻合口破裂
C.殘胃排空障礙
D.十二指腸殘端破裂
E.輸出段梗阻

9.單項選擇題胃空腸吻合術后輸出袢梗阻的特點,下列不正確的是()

A.主要是機械因素造成
B.嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術為主
D.持續(xù)時間一般在5~7天
E.手術治療的目的是解除機械性梗阻

10.單項選擇題胃大部切除術后發(fā)生殘胃排空障礙,最常見的原因是()

A.吻合口水腫
B.吻合口開口過小
C.胃腸壁翻入過多
D.空腸逆行套疊堵塞吻合口
E.功能性梗阻