單項(xiàng)選擇題男性,52歲。駕車相撞時(shí)右上腹被方向盤頂傷3小時(shí)。查體:腹軟,右中上腹部輕壓痛,無反跳痛和肌緊張。X線腹平片檢查:膈下未見游離氣體,腹膜后有少量積氣。腹腔穿刺(-)。對(duì)該患者,診斷不能排除的是()

A.空腸損傷
B.胃損傷
C.膽管損傷
D.十二指腸損傷
E.腎損傷


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3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。腹部擠壓傷6小時(shí)。查體:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是()

A.腹部X線及B超檢查
B.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶,必要時(shí)行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題肝外傷的手術(shù)方式中,不常用的是()

A.縫合法和紗布?jí)|填塞法
B.規(guī)則性肝切除術(shù)
C.清創(chuàng)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
D.肝創(chuàng)面血管和膽管結(jié)扎、"T"形管引流術(shù)
E.清創(chuàng)性切除術(shù)或不規(guī)則性切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題下列損害控制外科的適應(yīng)證中,正確的是()

A.較嚴(yán)重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者
B.嚴(yán)重的代謝性酸中毒、低體溫和凝血功能障礙
C.大量輸血、輸液>12000ml
D.多臟器損傷合并多灶性出血,用常規(guī)方法難以控制
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹部損傷的損害控制外科,下列正確的是()

A.嚴(yán)重腹傷者,采用分期治療的方式,最大限度地減少內(nèi)環(huán)境紊亂對(duì)患者的損害
B.損害控制外科最早起源于腹部創(chuàng)傷,有分期剖腹術(shù)之稱
C.損害控制外科三階段原則是指初始簡化手術(shù)、復(fù)蘇和確定性手術(shù)
D.緊急腹腔填塞是損害控制外科主要手段之一
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)十二指腸損傷的特點(diǎn),不包括下列哪一項(xiàng)()

A.汽車方向盤突然撞擊上腹部的致傷占較大比例
B.引起嚴(yán)重急性彌漫性腹膜炎
C.臨床診斷困難,誤、漏診率高
D.飽餐后損傷機(jī)會(huì)多
E.術(shù)后并發(fā)癥多,死亡率高

8.單項(xiàng)選擇題下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式,錯(cuò)誤的是()

A.先探查出血部位并迅速止血
B.胃腸或結(jié)腸破裂應(yīng)迅速控制污染
C.結(jié)腸損傷的處理,最安全的是作結(jié)腸造瘺
D.胃腸道的探查可自上而下或自下而上探查,做到不遺漏
E.腹腔污染輕,用大量等滲鹽水沖洗后,可不置放引流物

9.單項(xiàng)選擇題腹部損傷剖腹探查的麻醉選擇,最適宜的是()

A.硬膜外麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.氣管插管全身麻醉
D.基礎(chǔ)加局部麻醉
E.氯胺酮麻醉

10.單項(xiàng)選擇題腹部損傷剖腹探查的切口多采用()

A.腹部正中切口
B.右腹直肌切口
C.左腹直肌切口
D.肋緣下斜切口
E.腹直肌旁切口