單項選擇題

女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纖維蛋白原1g/L，凝血酶原時間較正常延長4秒，副凝固試驗陽性。應考慮病人的情況是（）

A.肝功能嚴重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋


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1.單項選擇題女性，51歲，急性化膿性膽管炎，B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30，脈搏124次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。正確的治療原則是（）

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液，待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應用廣譜抗生素，不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)

2.單項選擇題男性，44歲，工傷，左下胸受擠壓，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色蒼白、四肢濕冷，脈搏120次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪項治療原則是正確的（）

A.一旦確診，立即手術(shù)
B.大量快速輸液，待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克，同時迅速手術(shù)
D.積極抗休克，如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克，不手術(shù)

5.單項選擇題

男性，25歲，被熱油燒傷，燒傷總面積達60%，血壓10/8kPa（75/60mmHg），中心靜脈壓0.294kPa（3cmH20）。表明該病人存有（）

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴重不足
E.容量血管過度收縮