單項(xiàng)選擇題女性,46歲。有隆乳史,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體:左乳外上象限可捫及一2cm×3cm包塊,質(zhì)硬,邊界欠清,尚可推動(dòng)。超聲檢查:腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊緣呈分葉狀,未見(jiàn)明顯包膜。彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)血流分布雜亂,可探及高阻力動(dòng)脈血流信號(hào)。乳腺良性與惡性腫瘤的超聲檢查鑒別要點(diǎn)是()
A.邊界是否光滑、完整
B.內(nèi)部是否有鈣化灶
C.后方是否有回聲衰減
D.腫塊縱徑與橫徑比值>1,支持惡性腫瘤診斷
E.以上都是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。間斷性上腹脹、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查體:心肺無(wú)異常。腹部飽滿,腰背部可見(jiàn)靜脈曲張。肝劍突下3cm,脾肋下4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查:腹水,肝右葉最大斜徑約14cm,劍突下肝尾葉前后徑6cm,脾長(zhǎng)15cm,厚5.6cm。超聲診斷最直接可靠的依據(jù)是()
A.肝大,以肝尾葉增大明顯,脾大
B.腹水
C.下腔靜脈受壓或梗阻
D.肝實(shí)質(zhì)回聲不均
E.肝后下腔靜脈內(nèi)可見(jiàn)隔膜型梗阻
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。間斷性上腹脹、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查體:心肺無(wú)異常。腹部飽滿,腰背部可見(jiàn)靜脈曲張。肝劍突下3cm,脾肋下4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查:腹水,肝右葉最大斜徑約14cm,劍突下肝尾葉前后徑6cm,脾長(zhǎng)15cm,厚5.6cm。該患者需要進(jìn)行鑒別診斷的是()
A.肝硬化門脈高壓
B.縮窄性心包炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.右心功能衰竭
E.以上都是
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。間斷性上腹脹、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查體:心肺無(wú)異常。腹部飽滿,腰背部可見(jiàn)靜脈曲張。肝劍突下3cm,脾肋下4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查:腹水,肝右葉最大斜徑約14cm,劍突下肝尾葉前后徑6cm,脾長(zhǎng)15cm,厚5.6cm。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()
A.原發(fā)性肝癌
B.肝硬化伴門脈高壓
C.門靜脈血栓
D.Budd-Chiari綜合征
E.心源性肝淤血
4.單項(xiàng)選擇題女性.50歲。2天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊,約3cm×4cm大小,邊界不清,局部皮膚凹陷,右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)度可。首先考慮的診斷是()
A.葉狀囊肉瘤
B.乳腺癌
C.漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纖維腺瘤
5.單項(xiàng)選擇題
男性,45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體:腹平,中上腹輕壓痛,肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.9×109/L,N68%。超聲檢查:胰腺輕度增大,輪廓不清,邊界欠清,內(nèi)部回聲增強(qiáng),呈條帶狀強(qiáng)回聲。
超聲可見(jiàn)胰腺回聲增強(qiáng),不包括下列哪種情況()
A.慢性胰腺炎
B.老年患者
C.急性胰腺炎
D.肥胖者或胰腺脂肪浸潤(rùn)
E.胰腺囊腫
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