單項(xiàng)選擇題止血帶連續(xù)使用的時(shí)間不宜超過(guò)()
A.30分鐘
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)
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1.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不會(huì)影響傷口愈合()
A.早期徹底清創(chuàng)
B.低蛋白血癥
C.傷口內(nèi)有異物和壞死組織
D.大量、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素
E.傷口包扎過(guò)緊
2.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。地震時(shí)雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發(fā)性骨折。送往醫(yī)院后及時(shí)施行了骨折外固定、內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后第2天患者突然高熱,體溫達(dá)40℃,脈搏120次/分,伴有煩躁不安,呼吸困難、皮膚出血點(diǎn)。X線胸片顯示雙肺呈"暴風(fēng)雪"樣改變。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
A.菌血癥
B.ARDS
C.SIRS
D.FES
E.膿毒癥
3.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。地震時(shí)腹部被坍塌的磚石壓傷1小時(shí),傷后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查,診斷為肝脾破裂,腹腔內(nèi)積血達(dá)3000ml。手術(shù)施行肝破裂修補(bǔ)和脾切除術(shù)。經(jīng)輸血、補(bǔ)液,休克得到有效糾正。術(shù)后第3天患者突然出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快,進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺。肺部聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),首先要考慮的診斷是()
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血癥
E.菌血癥
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時(shí)被救出。在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)該患者采取的急救措施中,最重要的是()
A.盡快轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶,避免二次受傷
B.妥善固定傷肢,制動(dòng),不用加壓包扎或止血帶,嚴(yán)禁抬高、按摩、熱敷
C.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿
D.只要傷肢出現(xiàn)明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應(yīng)立即現(xiàn)場(chǎng)切開(kāi)減壓
E.鎮(zhèn)靜、止痛,早期應(yīng)用抗生素
5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。鞭炮廠爆炸時(shí)被氣浪沖倒在地,當(dāng)即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽(tīng)力下降,出現(xiàn)咳嗽、咯血或血絲痰,有憋氣感。傷后1小時(shí)送來(lái)醫(yī)院。查體:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意識(shí)清楚,驚恐狀,說(shuō)話激動(dòng)。聽(tīng)力粗測(cè)明顯下降,右外耳道有出血。氣管無(wú)移位,呼吸動(dòng)度稍快,雙肺語(yǔ)顫音無(wú)明顯增強(qiáng)和減弱,叩診呈清音,聽(tīng)診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影。患者發(fā)生的聽(tīng)器和肺部損傷屬于()
A.爆炸傷
B.沖擊傷
C.震蕩傷
D.氣浪傷
E.動(dòng)壓傷
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