女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術(shù)畢放置雙導(dǎo)管引流,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
闌尾術(shù)后發(fā)生切口感染最主要的原因是()
A.Ⅲ類切口
B.手術(shù)無菌觀念不強
C.引流管引流不暢
D.脂肪壞死液化
E.切口止血不徹底
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女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術(shù)畢放置雙導(dǎo)管引流,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
目前的處理措施宜采取()
A.敞開切口充分引流,每日換藥
B.全身應(yīng)用抗生素
C.局部應(yīng)用抗生素
D.理療
E.換藥時擴大消毒范圍
女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術(shù)畢放置雙導(dǎo)管引流,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
最有效、最重要的預(yù)防措施是()
A.保護好手術(shù)野,避免污染
B.術(shù)前加強抗生素的使用
C.術(shù)后加強抗生素的使用
D.嚴(yán)格無菌操作,徹底沖洗
E.對殘端進行良好的包埋
A.患有肝病
B.手術(shù)創(chuàng)傷因素
C.感染
D.輸入較多庫存血
E.綜合因素的結(jié)果
A.嚴(yán)重低蛋白血癥
B.肝功能衰竭
C.多器官功能障礙綜合征
D.腎功能不全
E.凝血功能障礙
A.全面評價各重要器官功能,估計手術(shù)耐受力
B.避免使用對肝功能有副作用的藥物
C.抗感染,清潔腸道,控制內(nèi)毒素血癥
D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂
E.以上都是