男性,35歲。上腹部劍突下被摩托車撞擊后腹痛,嘔吐1小時(shí)。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。面色蒼白,痛苦面容,被迫體位。腹脹,全腹壓痛,肌緊張及反跳痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC 10.5×109/L,N81%,Hb 8g/dl。根據(jù)患者情況,診斷首先要考慮()
A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.脾破裂
D.胰腺破裂
E.肝破裂
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A.脾下極切除術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾修補(bǔ)術(shù)
D.脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)
A.空腸損傷
B.胃損傷
C.膽管損傷
D.十二指腸損傷
E.腎損傷
A.急性脾破裂
B.延遲性脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管破裂
E.腎破裂
A.建立靜脈輸液通道,禁食,胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.X線腹平片、B超或CT檢查
D.做好剖腹探查準(zhǔn)備
E.以上都是
A.腹部X線及B超檢查
B.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶,必要時(shí)行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)
A.禁食及輸液
B.密切觀察腹部體征及生命體征變化
C.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)、血尿淀粉酶
D.腹部B超檢查,必要時(shí)行腹部診斷性穿刺
E.急診剖腹探查
男性,26歲。突然上腹劇痛,不能直腰1小時(shí)就診。查體:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯,以劍突下為甚,肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失,腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查:WBC 10.6×109/L,N86%,Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡單的檢查方法首選()
A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI
A.疝塊進(jìn)入陰囊
B.外環(huán)口擴(kuò)大
C.咳嗽沖擊感試驗(yàn)陽性
D.透光試驗(yàn)陽性
E.壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽性
A.組織水腫,脆性增加
B.解剖關(guān)系不清,難以做到高位結(jié)扎
C.局部滲出,影響愈合
D.局部滲血,形成血腫
E.切口感染
A.限期手術(shù)
B.暫不手術(shù)
C.急診手術(shù)
D.擇期手術(shù)
E.及早手術(shù)
最新試題
提示病變嚴(yán)重的檢查結(jié)果是()
術(shù)后半年復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時(shí)術(shù)式宜采用()
患者大便潛血試驗(yàn)陽性,最大的可能是()
最有臨床意義的檢查是()
目前,臨床首先要做的是()
碘劑準(zhǔn)備,正確的使用方法是()
經(jīng)檢查臨床已明確診斷,但患者有保乳愿望。目前的治療應(yīng)先采?。ǎ?/p>
手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇()
患者疼痛的主要原因是()
輔助檢查的結(jié)果不可能是()