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單項(xiàng)選擇題女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí)，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37μ，右上腹深在輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.

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1.單項(xiàng)選擇題男，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無(wú)明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250U，血鈣1.7mmol/L。影響預(yù)后的因素有（）

A.年齡大，低鈣血癥休克
B.年齡大，血淀粉酶非典型增高
C.低鈣血癥，血淀粉酶<500U
D.休克，血淀粉酶<500U
E.無(wú)明顯腹痛，血淀粉酶<500U

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2.單項(xiàng)選擇題男性，33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月。無(wú)低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體：一般情況尚好。左側(cè)頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，直徑呈1.5～3cm不等，質(zhì)硬，有的相互粘連融合較固定，有的尚可推動(dòng)，無(wú)觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。下列檢查項(xiàng)目，針對(duì)性較強(qiáng)的是（）

A.胸部X線正側(cè)位片
B.鼻咽部、喉部?jī)?nèi)鏡檢查
C.甲狀腺核素掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.以上都是

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3.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊，約"黃豆"大小，質(zhì)較軟，可推動(dòng)，擠壓乳頭時(shí)有血性液體流出，鉬靶X線攝片檢查未見異常。外科治療應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.乳腺單小葉切除
B.乳腺多小葉切除
C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)切除
D.乳腺區(qū)段切除術(shù)
E.乳腺兩個(gè)區(qū)段切除

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4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)?；颊咝g(shù)后2個(gè)月，每餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）

A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營(yíng)養(yǎng)不良

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5.單項(xiàng)選擇題男性，64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年，偶有咳嗽。近3個(gè)月來(lái)夜尿次數(shù)增多。查體：左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm，平臥時(shí)可回納腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線胸片：肺紋理增多。肛門指診：前列腺增大，中央溝消失。根據(jù)患者情況，目前的處理宜采?。ǎ?/a>

A.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)
B.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)
C.疝成形術(shù)
D.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)
E.暫不手術(shù)

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6.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個(gè)月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。診斷梗阻性黃疸最有價(jià)值的指標(biāo)是（）

A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽原陰性
D.B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
E.AFP230U/L

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7.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。首先要做的檢查是（）

A.B超
B.上消化道低張?jiān)煊?br /> C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.胃鏡
E.腹部平片

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8.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個(gè)月，尿色加深，鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。確認(rèn)右上腹包塊性質(zhì)，首選的檢查方法是（）

A.腹部X線平片
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.穿刺

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9.單項(xiàng)選擇題女性．50歲。2天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度可。首先考慮的診斷是（）

A.葉狀囊肉瘤
B.乳腺癌
C.漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纖維腺瘤

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10.單項(xiàng)選擇題女性．50歲。2天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度可。經(jīng)檢查臨床已明確診斷，但患者有保乳愿望。目前的治療應(yīng)先采?。ǎ?/a>

A.手術(shù)
B.內(nèi)分泌治療
C.放療
D.化療
E.生物制劑治療

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