單項選擇題青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細胞總數(shù)22．4×109／L，中性粒細胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個空洞。如患者病情危重，首選的抗生素是（）。
A.二代頭孢菌素
B.三代頭孢菌素
C.抗霉菌藥物
D.萬古霉素
E.以上都不是
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1.單項選擇題女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴音。該患者對確診最有價值的檢查是（）。
A.胸部X片
B.胸部CT
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管激發(fā)試驗
E.纖維支氣管鏡
2.單項選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫。該患者確診最有價值的檢查是（）。
A.胸部X線檢查
B.胸部CT
C.心臟彩超
D.心電圖
E.動態(tài)血壓測定
3.單項選擇題女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大。該患者治療首選（）。
A.利尿
B.擴血管
C.洋地黃強心治療
D.二尖瓣球囊成形術(shù)
E.二尖瓣置換術(shù)
4.單項選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫。該患者臨床診斷首先考慮（）。
A.風(fēng)心病
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺心病右心衰
E.甲亢性心臟病
5.單項選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫。該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點是（）。
A.交替脈
B.肝頸靜脈回流征（+）
C.可聞及右心室奔馬律
D.三尖瓣收縮期雜音
E.劍突下收縮期搏動
6.單項選擇題男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液。該患者如果查體發(fā)現(xiàn)氣管左移，則提示（）。
A.少量胸腔積液
B.大量胸腔積液
C.沒有胸腔積液
D.胸水合并阻塞性肺不張
E.大葉性肺炎
7.單項選擇題男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液。對鑒別診斷沒有價值的體征是（）。
A.叩診音變化
B.氣管偏向一側(cè)
C.語音傳導(dǎo)改變
D.呼吸頻率改變
E.異常支氣管呼吸音
8.單項選擇題女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞（+），白細胞（+），尿蛋白（++）。該患者還可能有的體征是（）。
A.黃疸
B.面部蝴蝶斑
C.結(jié)膜出血
D.醉酒面容
E.口圍蒼白圈
9.單項選擇題女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴音。該患者最適宜的治療是（）。
A.吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.口服氨茶堿
D.口服抗生素和氨茶堿
E.吸入沙丁胺醇氣霧劑
10.單項選擇題女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"。該患者對診斷最有價值的檢查是（）。
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部高分辨CT
D.心臟彩超
E.動態(tài)血壓測定