單項(xiàng)選擇題

男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細(xì)胞26×109/L。診斷為()

A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染


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2.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎的致病菌主要來(lái)源()

A.由腸道至膽道
B.淋巴管道
C.鄰近臟器
D.經(jīng)門靜脈而來(lái)
E.經(jīng)動(dòng)脈系統(tǒng)而來(lái)

3.單項(xiàng)選擇題急腹癥按病變性質(zhì)分類不包括以下哪種類型()。

A.炎癥性急腹癥
B.穿孔性急腹癥
C.腫瘤性急腹癥
D.臟器扭轉(zhuǎn)性急腹癥
E.損傷性急腹癥

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性腹膜炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.需外科治療的一般為繼發(fā)性腹膜炎
B.膽汁性腹膜炎易并發(fā)厭氧菌感染
C.結(jié)腸病變?cè)斐芍鼓ぱ装l(fā)生晚,但較輕
D.可由腹腔內(nèi)組織器官的炎癥和感染及消化道穿孔等原因造成
E.醫(yī)源性原因也可導(dǎo)致腹膜炎

5.單項(xiàng)選擇題外科急腹癥不需與下列婦科疾病進(jìn)行鑒別診斷的是()

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血
E.急性化膿性輸卵管炎

7.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為()。

A.先低熱,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B.先惡心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C.先上腹部痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛
D.先發(fā)熱,后惡心嘔吐,再右下腹疼痛
E.無(wú)明確的順序

8.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變(水腫、出血、壞死)的基本始動(dòng)因素()。

A.感染性炎癥
B.胰管內(nèi)壓升高的物理性損害
C.A+B
D.胰腺缺血性壞死
E.化學(xué)性炎癥

9.單項(xiàng)選擇題絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。

A.出現(xiàn)腹膜刺激征
B.持續(xù)劇痛無(wú)緩解
C.嘔吐血性或棕褐色液體
D.腸鳴音消失
E.X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間改變位置

10.單項(xiàng)選擇題急性腸梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂為()。

A.代謝性酸中毒伴低鉀、低鈉
B.代謝性堿中毒伴低鉀、低鈉
C.代謝性酸中毒伴高鉀、低鈉
D.代謝性堿中毒伴低鉀、高鈉
E.以上都不正確