單項選擇題

男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實驗室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。

根據(jù)血Na+濃度計算補水量,公式:補水量(ml)=[血鈉測得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補水量應(yīng)為()。

A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml


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1.單項選擇題女性,60歲,慢性咳喘18年,加重1周,血氣分析結(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為()。

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期

2.單項選擇題腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制中哪一項是錯誤的()。

A.Na+-H+交換
B.K+-H+交換
C.泌+
D.HC0-3重吸收
E.NH4+4的排出

6.單項選擇題低鈣血癥的治療,下列錯誤的是()。

A.積極治療病因
B.慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑
C.應(yīng)用鈣劑治療不明顯時,應(yīng)考慮是否存在酸中毒
D.用鈣劑未能糾正者,每天給予維生素D500~50001U
E.每輸入1500ml血,靜注10%葡萄糖酸鈣10ml

7.單項選擇題代謝性酸中毒()。

A.pH下降,HCO-3下降
B.pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C.pH下降,PaCO2升高
D.pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E.pH升高,HCO-3升高,BE升高