多項選擇題男性,23歲。被"六四"手槍擊中左臀上部伴傷部及左下腹疼痛6小時入院。受傷時呈空腹狀態(tài)。傷后曾在鄉(xiāng)衛(wèi)生院做傷口包扎處理。查體:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情況尚好,步入病房。左側(cè)臀上部靠髂翼處有一子彈入口,呈圓形,直徑約0.6cm,無滲血、出血,未查見出口。腹式呼吸存在,腹軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝濁音界叩出,腸鳴音存在。腹腔診斷性穿刺(-)。你初步判斷有無腹內(nèi)臟器損傷?下列依據(jù)中有價值的是()

A.傷后出現(xiàn)左下腹疼痛
B.查體左下腹壓痛
C.臨床觀察24小時后,再作出判斷
D.火器傷造成腹腔內(nèi)臟損傷中,55.9%的入口或出口在腹部
E.火器傷造成腹腔內(nèi)臟損傷中,44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、會陰等部位
F.根據(jù)火器傷特點,傷口部位與腹腔毗鄰,應高度警惕腹內(nèi)臟器損傷可能


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1.單項選擇題空中爆炸多引起()

A.耳、胸部損傷
B.顱腦損傷
C.會陰部損傷
D.腹內(nèi)臟器損傷
E.四肢損傷

2.單項選擇題水中爆炸多引起()

A.耳、胸部損傷
B.顱腦損傷
C.會陰部損傷
D.腹內(nèi)臟器損傷
E.四肢損傷

3.單項選擇題生長不良、高出創(chuàng)緣的肉芽最好用()

A.0.9%生理鹽水
B.3%高滲鹽水
C.0.1%雷佛奴爾溶液
D.優(yōu)瑣溶液
E.10%硝酸銀燒灼

4.單項選擇題水腫明顯的傷口最好用()

A.0.9%生理鹽水
B.3%高滲鹽水
C.0.1%雷佛奴爾溶液
D.優(yōu)瑣溶液
E.10%硝酸銀燒灼

5.單項選擇題懷疑有血胸時()

A.血氣分析
B.做胸腔穿刺檢查
C.做腹腔穿刺檢查
D.監(jiān)測中心靜脈壓
E.放置導尿管檢查

6.單項選擇題懷疑有腹腔臟器破裂及出血時()

A.血氣分析
B.做胸腔穿刺檢查
C.做腹腔穿刺檢查
D.監(jiān)測中心靜脈壓
E.放置導尿管檢查

7.單項選擇題懷疑有尿道或膀胱損傷時()

A.血氣分析
B.做胸腔穿刺檢查
C.做腹腔穿刺檢查
D.監(jiān)測中心靜脈壓
E.放置導尿管檢查

8.單項選擇題污染較輕的傷口在4小時內(nèi)清創(chuàng)后()

A.一期縫合
B.8小時后縫合
C.1~2天后縫合
D.延期縫合
E.不縫合

9.單項選擇題戰(zhàn)地四肢傷在4小時內(nèi)清創(chuàng)傷后()

A.一期縫合
B.8小時后縫合
C.1~2天后縫合
D.延期縫合
E.不縫合

10.單項選擇題預防傷口感染的主要措施是()

A.充分引流
B.及時、徹底清創(chuàng)
C.傷口內(nèi)用碘酒、酒精消毒
D.傷口盡量縫合
E.主要依靠大劑量抗生素

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處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則是()。

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男性,12歲,腹部被撞傷8小時,持續(xù)性腹痛由輕到重,伴有惡心、嘔吐、腹脹入院。查體:血壓110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,腸鳴音消失。臨床診斷為()。

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