單項選擇題患者女，37歲。因妊娠35周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml，血壓70/40mmHg，血小板99×10/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗陽性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細胞12U、血漿2200ml，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細胞4U，輸血后5小時，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齊無雜音，雙肺聞及細濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強心利尿治療無效。立即給患者做血氣分析、胸部拍片等檢查，檢查結(jié)果如下，不支持急性左心衰的檢查是（）
A.肺動脈楔壓降低
B.動脈氧分壓降低
C.中心靜脈壓正常
D.PaO2／FiO2比值降低
E.胸片顯示雙肺浸潤影
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1.單項選擇題患者女，37歲。因妊娠35周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml，血壓70/40mmHg，血小板99×10/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗陽性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細胞12U、血漿2200ml，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細胞4U，輸血后5小時，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齊無雜音，雙肺聞及細濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強心利尿治療無效。治療錯誤的是（）
A.抗組胺藥
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.利尿劑
D.高濃度持續(xù)吸O2
E.呼氣末正壓通氣
2.單項選擇題患者女，37歲。因妊娠35周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml，血壓70/40mmHg，血小板99×10/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗陽性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細胞12U、血漿2200ml，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細胞4U，輸血后5小時，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齊無雜音，雙肺聞及細濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強心利尿治療無效?；颊呖赡艿脑\斷是（）
A.急性左心衰
B.肺血管微栓塞
C.過敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性急性肺損傷
E.急性溶血反應(yīng)
3.單項選擇題患者男，61歲。術(shù)前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型，RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術(shù)，術(shù)中輸血后不久即發(fā)現(xiàn)術(shù)野廣泛滲血，血壓下降，尿液呈醬油色?？紤]急性溶血，立即停止輸血，并將剩血送檢。復(fù)查血型：正定型為A，反定型A；RhD陽性；抗體篩選陰性；血涂片和細菌培養(yǎng)均陰性。
進一步在4℃檢查結(jié)果如下，判斷患者血型是（）
A.Aint
B.A2
C.A3
D.Ax
E.Ael
4.單項選擇題
患者女，28歲。因頭暈、乏力1個月、孕33周入院。既往體健。查體：兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次／分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8Vg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400ml，速度是每分鐘80滴。血還剩20ml輸完，患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次／分，頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音。
患者最好輸注（）
A.懸浮紅細胞
B.去白紅細胞
C.洗滌紅細胞
D.輻照紅細胞
E.年輕紅細胞
5.單項選擇題患者男，61歲。術(shù)前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型，RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術(shù)，術(shù)中輸血后不久即發(fā)現(xiàn)術(shù)野廣泛滲血，血壓下降，尿液呈醬油色?？紤]急性溶血，立即停止輸血，并將剩血送檢。復(fù)查血型：正定型為A，反定型A；RhD陽性；抗體篩選陰性；血涂片和細菌培養(yǎng)均陰性。應(yīng)考慮患者發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是（）
A.A血型不合
B.Lewis血型不合
C.MNS血型不合
D.Kidd血型不合
E.Duffy血型不合