單項選擇題患兒,男,5歲,既往喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,支氣管擴張試驗陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳喘加重,使用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑仍無緩解。查體:呼吸困難,大汗淋漓,不能平臥,面色青灰,三凹征,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。此時可能為()
A.合并細菌性肺炎
B.發(fā)生肺源性心臟病
C.哮喘持續(xù)狀態(tài)
D.使用β受體激動劑類藥物過量
E.水、電解質(zhì)失衡
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1.單項選擇題肺炎并發(fā)心力衰竭時主要臨床表現(xiàn),下述哪點不恰當()
A.呼吸突然加快>60次/min
B.心率突然>180次/min
C.肝臟迅速增大
D.突然極度煩躁不安,青紫
E.咯粉紅色泡沫痰
2.單項選擇題8歲小兒,高熱4天,查體:急性熱病容,咽部及雙眼結(jié)膜充血,心、肺、腹(﹣),查外周血WBC4.0×109/L,請考慮最可能的病原體是()
A.腸道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.鼻病毒
E.副流感病毒
3.單項選擇題急性感染性喉炎治療時不宜使用的藥物是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.氯丙嗪
D.地塞米松
E.異丙嗪
4.單項選擇題6歲小兒,發(fā)熱10天,伴右側(cè)胸痛,刺激性咳嗽。查體:精神尚可,體溫38℃,呼吸35次/分。右下肺叩診濁音,聽診呼吸音明顯減弱。胸片示右肺中部云霧狀浸潤影,右肺下部均勻致密陰影,肋膈角消失。血白細胞8×109/L,中性粒細胞0.50,淋巴細胞0.45,紅細胞沉降率40mm/h,結(jié)核菌素試驗(1:2000)硬結(jié)10mm×10咖,血冷凝集試驗1:128。最可能的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸
B.大葉性肺炎并發(fā)膿胸
C.結(jié)核性胸膜炎
D.腺病毒肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
E.支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
5.單項選擇題與年長兒比較,嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是()
A.以消化道癥狀為主
B.以鼻咽部癥狀為主
C.全身癥狀較重
D.全身癥狀輕
E.以呼吸道癥狀為主
6.單項選擇題哮喘患兒血氣中PaCO2下降提示()
A.痰液部分阻塞
B.哮喘緩解
C.病情嚴重
D.哮喘發(fā)作初期
E.與哮喘無關(guān)