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單項(xiàng)選擇題足月新生兒，生后3天，因胎膜早破26小時(shí)剖宮產(chǎn)娩出，出生體重2400g，出生無窒息。生后2天吃奶差，嘔吐，面色發(fā)紺，皮膚、鞏膜黃染。查體：體溫不升，反應(yīng)差，前囟平，心率150次/分，雙肺無明顯異常，腹部稍脹，肝肋下3cm，四肢肌張力低。白細(xì)胞21×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.88，血清總膽紅素289μmol/L，血型為O型，母親A型。該病兒最可能的診斷是（）

A.新生兒ABO溶血病
B.新生兒敗血癥
C.新生兒巨細(xì)胞病毒感染
D.新生兒腦膜炎
E.新生兒顱內(nèi)出血

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1.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，孕42周，出生時(shí)有窒息，羊水糞染.生后4小時(shí)因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：患兒全身青紫，反應(yīng)差，呼吸急促62次/分，面色灰，兩肺聞及粗濕啰音，血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20，PaO₂45mmHg，PaCO₂68mmHg，BE-3。首選何種檢查確診（）

A.血常規(guī)
B.胸部X線攝片
C.血?dú)夥治?br /> D.頭顱CT
E.腰穿腦脊液檢查

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2.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。該病兒最可能的診斷是（）

A.新生兒肺炎
B.新生兒肺透明膜病
C.新生兒濕肺
D.新生兒肺出血
E.新生兒顱內(nèi)出血

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3.單項(xiàng)選擇題胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進(jìn)行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。若患兒ROP篩查病變眼底篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)有血管區(qū)與無血管區(qū)嵴隆起，見少許瘢痕組織樣纖維增生，未突入玻璃體。該患兒為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期（）

A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期

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4.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫?；純好鞔_診斷后給予抗生素治療，在治療過程中患兒病情加重，皮膚有出血點(diǎn)，雙眼凝視，前囟隆起，最可能的診斷是（）

A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.顱內(nèi)出血
F.中毒性腦病

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5.多項(xiàng)選擇題胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進(jìn)行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。該患兒應(yīng)立即進(jìn)行的處理是（）

A.氣管插管，氣管內(nèi)滴入豬肺磷脂
B.面罩加壓給氧
C.靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.血培養(yǎng)
E.呼吸及輔助通氣
F.頭罩吸氧

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6.多項(xiàng)選擇題胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進(jìn)行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。若患兒40天時(shí)仍需要機(jī)械通氣，查肝功。總膽紅素102μmol/L，直接膽紅素76μmol/L，胸片示：雙肺紋理增粗，有點(diǎn)片狀密度增高影。結(jié)合輔助檢查，患兒可能的并發(fā)癥為（）

A.肺部感染
B.支氣管肺發(fā)育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.膽汁淤積綜合征
F.肝炎

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7.單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。為防止患兒發(fā)生膽紅素腦病，下列治療沒有意義的是（）

A.光療
B.輸白蛋白
C.維持血pH值在正常范圍
D.加強(qiáng)喂養(yǎng)，防止低血糖
E.應(yīng)用抗生素防止感染

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8.多項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。新生兒大腸埃希菌敗血癥選藥通常用()

A.新青霉素類
B.氨芐西林或第3代頭孢菌素
C.青霉素類
D.甲硝唑
E.聯(lián)合用藥
F.氨基糖苷類

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9.單項(xiàng)選擇題男嬰，10天，足月順產(chǎn)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃疸，近2天食欲減退，黃疸加重。查體：精神萎靡，面色略發(fā)灰，前囟平軟，心肺無異常，腹稍脹，臍部有少許膿性分泌物，臍輪紅。若選用抗生素，用藥原則不正確的是（）

A.早期用藥，不必等待培養(yǎng)結(jié)果
B.靜脈、聯(lián)合用藥
C.療程足，一般為10～14天，有并發(fā)癥者3周以上
D.考慮為大腸埃希菌感染可首選氨基糖苷類抗生素
E.病原菌明確者可根據(jù)藥敏試驗(yàn)用藥

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10.單項(xiàng)選擇題男，足月，因臍帶繞頸，宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出，羊水清，生后無呼吸，皮膚蒼白，四肢松弛，心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸，心率為60次/分。清理呼吸道時(shí)有輕微反應(yīng)。清理呼吸道后，有喘息樣呼吸，根據(jù)上述應(yīng)立即進(jìn)行（）

A.復(fù)蘇氣囊面罩加壓給氧
B.肌注腎上腺素
C.胸外心臟按壓
D.補(bǔ)充碳酸氫鈉
E.氣管插管，機(jī)械通氣

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