單項選擇題男性,24歲,在果園噴灑農(nóng)藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,隨即出現(xiàn)昏迷,查體:雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動。患者的臨床癥狀中屬于煙堿樣癥狀的是()。
A.瞳孔縮小
B.惡心、嘔吐
C.大小便失禁
D.全身大汗及流涎
E.肌纖維顫動
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1.單項選擇題男性,24歲,在果園噴灑農(nóng)藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,隨即出現(xiàn)昏迷,查體:雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動。患者最可能的診斷為()。
A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性有機磷殺蟲劑中毒
E.腦出血
2.單項選擇題女性,30歲,與家人吵架后6小時被家人發(fā)現(xiàn)昏迷,口中可聞到大蒜味,查體:雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,雙肺聞及干濕啰音。患者目前最可能的診斷為()。
A.乙醇(酒精)中毒
B.腦出血
C.糖尿病高滲性昏迷
D.急性有機磷殺蟲劑中毒
E.一氧化碳中毒
3.單項選擇題女性,30歲,與家人吵架后6小時被家人發(fā)現(xiàn)昏迷,口中可聞到大蒜味,查體:雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,雙肺聞及干濕啰音。對診斷最有特異性的輔助檢查為()。
A.頭顱CT
B.血糖測定
C.血膽堿酯酶活力測定
D.血清乙醇濃度測定
E.血液碳氧血紅蛋白(COHB.測定
4.多項選擇題王某,男,25歲。平時愛飲酒,昨夜與朋友飲酒后,出現(xiàn)肌肉運動不協(xié)調(diào),步態(tài)不穩(wěn),行動笨拙,言語含糊不清,眼球震顫,視力模糊,復視癥狀,來我院就診。該患者若為乙醇中毒,其發(fā)病機制為()。
A.干擾細胞膜的離子運輸
B.抑制延腦呼吸及循環(huán)中樞
C.乳酸增高
D.代謝性酸中毒
E.糖異生受阻引起低血糖
F.代謝性堿中毒
G.乳酸降低
H.加強糖異生引起高血糖昏迷
I.僅抑制延腦的呼吸中樞
J.僅抑制延腦的循環(huán)中樞
K.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
5.單項選擇題王某,男,25歲。平時愛飲酒,昨夜與朋友飲酒后,出現(xiàn)肌肉運動不協(xié)調(diào),步態(tài)不穩(wěn),行動笨拙,言語含糊不清,眼球震顫,視力模糊,復視癥狀,來我院就診。該患者屬于()。
A.急性酒精中毒,興奮期
B.急性酒精中毒,共濟失調(diào)期
C.急性酒精中毒,意識障礙期
D.慢性中毒
E.Wernicke腦病
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