單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。診斷應考慮為()
A.大動脈轉(zhuǎn)位
B.肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損
C.艾森曼格綜合征
D.動脈導管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
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1.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。當該患兒發(fā)生高熱、嘔吐和腹瀉等情況時,應注意補充液體,否則容易發(fā)生下列哪種情況()
A.腦缺氧發(fā)作
B.腦栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺炎
2.單項選擇題5歲女孩,平時無發(fā)紺,曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。查體:胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音,有水沖脈。該病人的血流動力學改變主要為()
A.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
B.肺循環(huán)血流量增加,體循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.有雙向分流存在
E.有右向左分流存在
3.單項選擇題兒童血清地高辛的有效血濃度為()
A.0.5~1ng/ml
B.2~4ng/ml
C.3~5ng/ml
D.1~2ng/ml
E.4~5ng/ml
4.單項選擇題下列哪一種類型的室間隔缺損很少能自然閉合()
A.肺動脈下或雙動脈下漏斗隔缺損
B.膜周部缺損
C.肌部小梁部缺損
D.膜周部及肌部小粱部缺損
E.以上都不是
5.單項選擇題大型室間隔缺損心臟檢查結果哪項是不正確的()
A.心室擴大
B.心尖搏動彌散
C.胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音
D.觸診時無震顫
E.肺動脈第二心音亢進
6.單項選擇題X線檢查有肺缺血性改變的先心病是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.艾森曼格綜合征
7.單項選擇題下列哪項檢查結果是高血壓病預后不良的征象()
A.竇性心動過速
B.心電圖示左心室肥大
C.舒張壓達100mmHg
D.氮質(zhì)血癥
E.上述檢查結果都不是
8.單項選擇題繼發(fā)性高血壓不見于()
A.嗜鉻細胞瘤
B.慢性腎小球腎炎
C.艾迪生病
D.庫欣綜合征
E.多發(fā)性大動脈炎
9.單項選擇題患兒7歲,自幼氣促,劇烈活動后可出現(xiàn)暈厥,聽診于胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷,最有價值的檢查是()
A.血氣分析
B.X線檢查
C.彩色多普勒超聲心動檢查
D.ECG檢查
E.血生化檢查
10.單項選擇題房間隔缺損患兒,出生時及新生兒早期可發(fā)生暫時性發(fā)紺是由于()
A.右心房壓力大于左心房,血液自右向左分流
B.體循環(huán)血流量少
C.右心血流量增多
D.肺循環(huán)充血
E.左心室血流量減少