單項(xiàng)選擇題男性,62歲。冠心病史10年,近1周來(lái)感冒后自覺(jué)心悸,氣短,夜內(nèi)不能平臥,時(shí)常憋醒,偶咳嗽,白痰。查體:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg??诖桨l(fā)紺,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,A2亢進(jìn)。肝脾不大,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×109/L,N88%,尿常規(guī)正常。該患者診斷考慮為()。
A.風(fēng)心病,心功能不全
B.老年性心臟瓣膜病,心功能不全
C.冠心病,心功能不全
D.肺心病,心功能不全
E.高心病,心功能不全
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1.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。冠心病史10年,近1周來(lái)感冒后自覺(jué)心悸,氣短,夜內(nèi)不能平臥,時(shí)常憋醒,偶咳嗽,白痰。查體:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg??诖桨l(fā)紺,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,A2亢進(jìn)。肝脾不大,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×109/L,N88%,尿常規(guī)正常。本次發(fā)病誘因是()。
A.心臟病本身惡化
B.并發(fā)瓣膜病變
C.并發(fā)肺內(nèi)感染
D.二尖瓣腱索斷裂
E.乳頭肌功能不全
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來(lái)勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級(jí)全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人首要治療為()。
A.洋地黃
B.β受體阻滯劑
C.奎尼丁
D.異搏定
E.硝酸甘油
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來(lái)勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級(jí)全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,如果同意手術(shù)治療,最必要的檢查是()。
A.心電圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.活動(dòng)平板
D.超聲心動(dòng)圖
E.心臟核素檢查
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來(lái)勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級(jí)全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人最確切的診斷是()。
A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室間隔缺損
5.單項(xiàng)選擇題男,34歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心率76次/分,律齊,肝脾肋下未及,雙下肢無(wú)水腫。超聲心動(dòng)圖示風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,瓣口面積為1.7cm2。平時(shí)活動(dòng)無(wú)受限。哪項(xiàng)處理最合適()。
A.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
B.人工瓣膜置換術(shù)
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.避免重體力活動(dòng),定期隨診
最新試題
急性心肌梗死AST變化規(guī)律是
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若積極治療以后,患者血壓仍為165/70mmHg,建議加用以下藥物中的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是
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急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是
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該疾病最可能的診斷是()
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心室率可快可慢,可規(guī)則也可不規(guī)則的是
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治療上應(yīng)不宜使用的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最容易產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的是
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最有意義的檢查項(xiàng)目是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者預(yù)防惡性心律失常發(fā)作有益的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題