單項(xiàng)選擇題患兒男，7歲，發(fā)熱7天，體溫38.5～39.5℃，伴精神較差，食欲下降，便秘及輕度腹脹，近3天輕咳。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色欠佳，心臟無異常，兩肺呼吸音稍粗，無啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。血象：白細(xì)胞數(shù)4.1×109/L，中性粒細(xì)胞0.74，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng)：O效價1：40，H效價1：80；胸部X片是雙肺紋理增多；血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。診斷為傷寒。患兒住院抗感染治療10天，完全恢復(fù)出院。出院半個月后又開始發(fā)熱，體溫38.0～39.0℃，持續(xù)8天，食欲下降、腹脹，大便稀溏，每天2～3次。體檢：肝肋下1.5cm，脾肋下2.5cm。血象白細(xì)胞計數(shù)4.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。此時該患兒的診斷是（）
A.傷寒耐藥菌感染
B.傷寒復(fù)燃
C.傷寒復(fù)發(fā)
D.傷寒遷延型
E.傷寒反復(fù)感染
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女，9歲，因發(fā)熱、納差11天入院，病程中有腹瀉2～4次／天，為稀糊便，無黏液及膿血。體檢：體溫39℃，精神萎靡，心、肺無異常，腹部稍脹，右下腹輕壓痛，無肌衛(wèi)及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計數(shù)4.3×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，嗜酸性粒細(xì)胞絕對計數(shù)為15×106/L；肥達(dá)反應(yīng)O效價1：80，H效價1：160；肝功能ALT112U/L。該患兒的主要治療是（）
A.保肝治療
B.抗結(jié)核藥物
C.青霉素
D.苯唑西林
E.第三代頭孢菌素
2.單項(xiàng)選擇題患兒女，9歲，因發(fā)熱、納差11天入院，病程中有腹瀉2～4次／天，為稀糊便，無黏液及膿血。體檢：體溫39℃，精神萎靡，心、肺無異常，腹部稍脹，右下腹輕壓痛，無肌衛(wèi)及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計數(shù)4.3×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，嗜酸性粒細(xì)胞絕對計數(shù)為15×106/L；肥達(dá)反應(yīng)O效價1：80，H效價1：160；肝功能ALT112U/L。最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
A.復(fù)查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗(yàn)
D.血沉
E.全胃腸道鋇餐
3.單項(xiàng)選擇題患兒女，9歲，因發(fā)熱、納差11天入院，病程中有腹瀉2～4次／天，為稀糊便，無黏液及膿血。體檢：體溫39℃，精神萎靡，心、肺無異常，腹部稍脹，右下腹輕壓痛，無肌衛(wèi)及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計數(shù)4.3×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，嗜酸性粒細(xì)胞絕對計數(shù)為15×106/L；肥達(dá)反應(yīng)O效價1：80，H效價1：160；肝功能ALT112U/L。如果該患兒用藥7天后，精神好轉(zhuǎn)，消化道癥狀體征好轉(zhuǎn)，體溫逐漸下降，在病程的第22天患兒進(jìn)食較多蔬菜，吃后數(shù)小時出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)有增多，為色暗紅糊便，面色蒼白，心率加快，煩躁不安，腹部無肌衛(wèi)及反跳痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮是（）
A.并發(fā)心肌炎、心力衰竭
B.并發(fā)腸穿孔
C.并發(fā)腸出血
D.合并急性腸炎
E.合并心肌炎
4.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢：精神萎靡明顯，面色難看，頸強(qiáng)直陽性，心肺無異常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)2000×106/L，多核細(xì)胞0.90，糖1.68mmol／L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎。最可靠的診斷依據(jù)是（）
A.血培養(yǎng)
B.癤腫膿液涂片
C.癤腫膿液培養(yǎng)
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液涂片
5.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢：精神萎靡明顯，面色難看，頸強(qiáng)直陽性，心肺無異常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)2000×106/L，多核細(xì)胞0.90，糖1.68mmol／L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎。最可能的病原菌是（）
A.肺炎球菌
B.流感桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸桿菌
E.銅綠假單胞菌
最新試題
血培養(yǎng)陽性，并有其他感染灶或臨床好轉(zhuǎn)慢，抗生素療程應(yīng)為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
我國流行的腦膜炎雙球菌主要為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
對乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用的HBV血清標(biāo)志物是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
致病力最強(qiáng)的腦膜炎雙球菌為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
非流行季節(jié)人群帶菌的腦膜炎雙球菌主要為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
流行性腮腺炎的好發(fā)年齡為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
發(fā)熱、咽痛3天伴面色蒼白、口臭，咽、扁桃體有灰白色假膜，腫大淋巴結(jié)有明顯壓痛及周圍水腫（）
題型：單項(xiàng)選擇題
流感桿菌腦膜炎首選的抗生素為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
不用于傷寒的抗菌治療的藥物為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
青霉素皮試陽性的金黃色葡萄球菌腦膜炎患兒應(yīng)選的抗生素為（）
題型：單項(xiàng)選擇題