單項選擇題患兒男,7歲。持續(xù)發(fā)熱3周,體溫38.5℃,伴頭痛、嘔吐,用青霉素治療10天無效,曾有慢性咳嗽史。輔助檢查:神萎、消瘦,心、肺聽診無明顯異常,肝、脾大,頸強直(+),克氏征(+),布氏征(+),腦脊液細胞數(shù)335×10/L,其中白細胞315×106/L,多核47%,單核53%,腦脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能診斷是()
A.不規(guī)則治療的肺炎雙球菌腦膜炎
B.不規(guī)則治療的金黃色葡萄球菌腦膜炎
C.原因不明的化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
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1.單項選擇題患兒男,5歲。近20天,反復(fù)發(fā)熱、汗多,食欲下降,PPD結(jié)果(+++),胸片結(jié)果:右肺門影增大。最合適的治療是()
A.異煙肼口服
B.利福平口服
C.鏈霉素肌注
D.異煙肼+利福平口服
E.鏈霉素肌注+利福平口服
2.單項選擇題患兒女,10歲,平時健康無不適感覺。輔助檢查:心、肺聽診正常,肝、脾肋下均為3cm,頸淋巴結(jié)腫大。胸片:右肺門影增大。PPD(+++),血沉85mm/h。最合適的治療是()
A.利福平+鏈霉素
B.異煙肼+利福平
C.異煙肼+鏈霉素
D.吡嗪酰胺+利福平
E.乙胺丁醇+異煙肼
3.單項選擇題5歲患兒,因發(fā)燒20+天,伴消瘦和食欲下降。X線片顯示:肺門影增大,右上肺靠近1/3處,有塊狀影約1cm大,肺門與塊影間紋理明顯增多。最可能診斷是()
A.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
B.右肺干酪性肺炎
C.原發(fā)綜合征
D.腺病毒肺炎
E.金葡菌肺炎
4.單項選擇題3歲患兒因發(fā)燒咳嗽12天,經(jīng)多方治療病情反復(fù)不愈入院,查體:一般尚好,消瘦,呼吸稍促,不缺氧,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝脾未捫及。最有價值的檢查是()
A.立刻查血常規(guī)
B.抽血查相關(guān)病毒抗體IgM
C.胸腹部B超檢查
D.胸部X線片或CT
E.肺功能檢查
5.單項選擇題3歲患兒,因發(fā)燒咳嗽20天伴有消瘦和食欲下降,經(jīng)退燒藥、消炎藥、止咳藥治療,不見好轉(zhuǎn)且病情不斷加重,咳嗽劇烈而入院。入院查體:一般好,呼吸急促,雙肺聽診無明顯異常,胸片雙肺門影明顯增大,最大可能診斷是()
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.粟粒型肺結(jié)核
C.空洞型肺結(jié)核
D.哮喘性支氣管炎
E.真菌性肺炎
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1歲半患兒,因發(fā)熱加重伴陣陣哭叫和反復(fù)抽搐一周入院,查體:神志恍惚,頸強直(+),四肢肌張力陣陣增高。為確定診斷應(yīng)當盡快采取的輔助檢查方法是()
題型:單項選擇題