單項(xiàng)選擇題女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心(-),腹(-),血壓正常。患者最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥()。
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性腦出血
D.腎衰竭
E.急性心力衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心(-),腹(-),血壓正常。何種臥位可減輕患者的呼吸困難()。
A.平臥位
B.右側(cè)臥位
C.左側(cè)臥位
D.半臥位
E.頭低腳高位
2.單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽兩天,喘1天入院。體檢:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。該患兒首選的護(hù)理診斷/問題是()。
A.體液不足
B.營(yíng)養(yǎng)缺乏
C.心輸出量減少
D.體溫過高
E.睡眠形態(tài)紊亂
3.單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽兩天,喘1天入院。體檢:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。該患兒的喂養(yǎng),下列哪項(xiàng)不妥()。
A.少量多次喂養(yǎng)
B.喂養(yǎng)中可間斷休息
C.給予高營(yíng)養(yǎng)的軟食
D.喂奶時(shí)可持續(xù)高濃度吸氧
E.喂奶后右側(cè)半臥位
4.單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽兩天,喘1天入院。體檢:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。該患兒入院時(shí),護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是()。
A.介紹預(yù)防肺炎知識(shí)
B.糾正不良飲食習(xí)慣
C.講解各種肺炎病因
D.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種
E.保持患兒安靜,避免嗆咳
5.單項(xiàng)選擇題男性20歲,長(zhǎng)跑后沖涼水浴,當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫39℃以上,可降至正常范圍,以肺炎收住院。觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺()。
A.觸覺語顫消失
B.觸覺語顫減弱
C.觸覺語顫增強(qiáng)
D.出現(xiàn)摩擦感
E.發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)
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