單項選擇題吳老先生因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色。給予的護理措施哪項不妥()。
A.每2h翻身1次
B.保持衣褲及床鋪干燥
C.尿濕后用溫水擦凈皮膚
D.每天按摩尾骶部
E.床上鋪氣墊圈
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1.單項選擇題吳老先生因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色。吳先生尾骶部皮膚表現(xiàn)為哪一期壓瘡()。
A.淤血紅潤期
B.淤血浸潤期
C.炎性浸潤期
D.淺層潰瘍期
E.深層潰瘍期
2.單項選擇題吳老先生因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,你應(yīng)著重指導家屬學會的護理技術(shù)是()。
A.鼻飼灌食
B.皮下注射
C.測量血壓
D.被動活動
E.更換敷料
3.單項選擇題李先生,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。門診護士應(yīng)采取的措施是()。
A.安排李先生提前就診
B.讓李先生就地平臥休息
C.為李先生測量脈搏血壓
D.安慰患者,仔細觀察
E.讓醫(yī)生加快診治速度
4.單項選擇題李先生,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。在評估患者時,下述哪項是客觀資料()。
A.腹痛難忍
B.感到惡心
C.睡眠不佳
D.心慌不適
E.面色蒼白
5.單項選擇題李先生,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,用輪椅運送患者,錯誤的做法是()。
A.推輪椅至診察床旁
B.使椅背和床頭平齊
C.翻起輪椅的腳踏板
D.站在輪椅背后固定輪椅
E.囑患者靠后坐,手握扶手
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