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單項(xiàng)選擇題女性，28歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月，有少量心包積液。查ANA1：160陽(yáng)性，補(bǔ)體C3降低，尿常規(guī)（-）。本病最可能的診斷是（）

A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎

1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個(gè)月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢：神志清，血壓140/80mmHg，心率110次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是（）

A.腦栓塞
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
C.血鉀異常
D.呼吸性堿中毒
E.重癥肌無(wú)力

2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個(gè)月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢：神志清，血壓140/80mmHg，心率110次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）

A.血電解質(zhì)測(cè)定及甲狀腺功能測(cè)定
B.血?dú)夥治黾把娊赓|(zhì)測(cè)定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測(cè)定
D.肌電圖及血電解質(zhì)測(cè)定
E.頭顱CT、血糖測(cè)定

3.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復(fù)發(fā)。此患者近1個(gè)月上腹痛失去節(jié)律且較劇烈，并放射至背部，可能的情況是（）

A.胃前壁潰瘍
B.胃后壁潰瘍
C.十二指腸球前壁潰瘍
D.十二指腸球后壁潰瘍穿孔
E.十二指腸球后潰瘍

4.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復(fù)發(fā)。對(duì)此患者最好的診斷手段是（）

A.X線鋇餐檢查
B.糞便潛血檢查
C.胃鏡檢查
D.胃液分析
E.組織學(xué)檢查

5.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個(gè)月來(lái)餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽(yáng)性。胃酸正常。血清抗壁細(xì)胞抗體陰性。該患者首選的檢查方法是（）

A.胃腸鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.剖腹探查
D.吞線實(shí)驗(yàn)
E.血清胃泌素測(cè)定