單項選擇題女性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng),即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠,肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。入院后給予吸氧、控制感染、祛痰、解痙等治療,患者意識仍無恢復(fù),并出現(xiàn)呼吸淺弱、不規(guī)則,應(yīng)首先選用哪種方法促使患者清醒()
A.給予利尿劑
B.無創(chuàng)通氣
C.給予脫水劑
D.有創(chuàng)機械通氣
E.給予呼吸興奮劑
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1.單項選擇題女性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng),即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠,肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。入院后查血常規(guī)是WBC12.1×109/L,N92%。胸片示:雙肺氣腫征,右下肺動脈增寬。心電圖示:P波高尖,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。血Na+132mmol/L。K+5.1mmol/L。血氣分析示:pH7.34,PaCO278mmHg,PaO250mmHg。下一步應(yīng)采取什么治療措施,可以糾正呼衰()
A.給予呼吸興奮劑
B.給予抗生素
C.給予祛痰藥物
D.給予β2受體激動劑
E.以上都是
2.單項選擇題肱二頭肌反射中樞位于()
A.頸髓1~2
B.頸髓5~6
C.頸髓4~5
D.頸髓8~9
E.頸髓8,胸髓1
3.單項選擇題患者,男性,21歲,近2天來出現(xiàn)高熱、乏力、腹痛腹瀉,頭暈1天入院。體檢:P90次/分,T39.5℃,面色潮紅,眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫,皮膚有小的出血點,BP65/45mmHg,WBC18×109/L,Hb140g/L,尿蛋白(+++),患者休克是因為()
A.敗血癥
B.血管通透性增加
C.脫水
D.失血過多
E.水腫
4.單項選擇題患者女,查體見肝臟下移,該患者不可能是()
A.右側(cè)大量胸腔積液
B.右下肺炎
C.內(nèi)臟下垂
D.肺氣腫
E.膈肌下降
5.單項選擇題5歲患兒,胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫,該患者可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
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女性,40歲,既往無胃病史,因關(guān)節(jié)痛曾服用解熱鎮(zhèn)痛藥物數(shù)片,今晨突發(fā)惡心、嘔吐,嘔吐物為咖啡色液體300ml。最可能的診斷為()
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病原攜帶者的特點是()
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