多項選擇題男性,16歲,睡眠中突發(fā)右側睪丸疼痛并伴右下腹疼痛2小時。查體:陰囊無紅腫,右側睪丸、附睪腫大、壓痛,左側睪丸、附睪未觸及異常。腹軟,無壓痛、反跳痛。提示:患者經(jīng)多普勒超聲檢查示右側睪丸未見血流信號,左側睪丸血流信號正常,確診為右側睪丸扭轉,正確的處理措施是()
A.止痛對癥處理
B.給予抗生素抗感染治療
C.手法復位
D.睪丸固定
E.手術復位
F.睪丸切除
G.陰囊熱敷
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1.多項選擇題男性,16歲,睡眠中突發(fā)右側睪丸疼痛并伴右下腹疼痛2小時。查體:陰囊無紅腫,右側睪丸、附睪腫大、壓痛,左側睪丸、附睪未觸及異常。腹軟,無壓痛、反跳痛。為明確診斷,最為有效的輔助檢查是()
A.CT檢查
B.同位素睪丸血流掃描
C.陰囊多普勒超聲檢查
D.MRI檢查
E.輸精管造影檢查
F.靜脈腎盂造影檢查
G.尿常規(guī)檢查
2.單項選擇題男性,46歲,建筑工人,施工過程中從高處墜落,騎在欄桿上,自述傷后會陰部疼痛,尿道口滴血伴排尿困難。查體:會陰部明顯血腫,陰囊、陰莖腫脹,直腸指檢指套無染血,前列腺固定。該患者最可能的診斷是()
A.前尿道損傷
B.后尿道損傷
C.膀胱損傷
D.直腸損傷
E.睪丸損傷
F.前列腺損傷
3.多項選擇題男性,46歲,建筑工人,施工過程中從高處墜落,騎在欄桿上,自述傷后會陰部疼痛,尿道口滴血伴排尿困難。查體:會陰部明顯血腫,陰囊、陰莖腫脹,直腸指檢指套無染血,前列腺固定。提示:若尿道造影示造影劑能進入膀胱,并有造影劑外滲,此時病人合理的治療措施應是()
A.會陰部局部加壓包扎
B.恥骨上膀胱造瘺
C.急診行尿道會師術
D.尿道擴張
E.急診行尿道吻合術
F.尿外滲區(qū)域多切口引流
G.觀察患者自行排尿
4.多項選擇題男性,46歲,建筑工人,施工過程中從高處墜落,騎在欄桿上,自述傷后會陰部疼痛,尿道口滴血伴排尿困難。查體:會陰部明顯血腫,陰囊、陰莖腫脹,直腸指檢指套無染血,前列腺固定。提示:若尿道造影示大量造影劑外滲,膀胱不顯影。該病人合理的治療措施是()
A.經(jīng)會陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術
B.恥骨上膀胱穿刺造瘺,半年后再行尿道修補術
C.尿外滲區(qū)域多切口引流
D.尿道擴張術
E.急診行尿道會師術
F.急診行尿道拖入術
G.應用抗生素預防感染
5.單項選擇題
患者男性,25歲,出現(xiàn)右側睪丸疼痛6小時,無外傷史,至急癥,查體發(fā)現(xiàn),患者右側睪丸腫大,觸痛明顯,無抬舉痛,Prehn征陰性。追問病史一天前有大量飲酒病史。
該病人最合理的治療是()
A.手術探查
B.對癥鎮(zhèn)痛、止血及抗感染治療
C.血腫清除術
D.右側睪丸切除術
E.清創(chuàng)引流術