單項選擇題26歲婦女,放置宮內節(jié)育器3年,月經(jīng)基本規(guī)律,末次月經(jīng)6月10日,于7月12日陰道出血淋漓10天不凈,咖啡樣,伴下腹痛,不劇烈,未經(jīng)任何診治入院。為鑒別與妊娠有關的疾病,最可靠的檢查是()

A.B型超聲盆腔檢查
B.宮腔鏡檢查
C.腹腔鏡檢查
D.血HCG測定
E.孕酮測定


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1.單項選擇題26歲婦女,放置宮內節(jié)育器3年,月經(jīng)基本規(guī)律,末次月經(jīng)6月10日,于7月12日陰道出血淋漓10天不凈,咖啡樣,伴下腹痛,不劇烈,未經(jīng)任何診治入院。下一步的處理措施錯誤的是()

A.血常規(guī)化驗
B.盆腔檢查
C.陰道分泌物檢查
D.取出下移的宮內節(jié)育器,行人工流產術
E.因患者有妊娠需求,取出下移的宮內節(jié)育器后繼續(xù)妊娠

5.單項選擇題

女性患者,28歲,放置宮內節(jié)育器1個月后復診,主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。

能夠預防或減少宮內節(jié)育器放置后月經(jīng)過多的是()

A.為減少節(jié)育器對子宮內膜的壓迫,選擇小號節(jié)育器
B.置器前月經(jīng)量偏多者,可選擇吲哚美辛或孕激素節(jié)育器
C.置器時可用2%利多卡因作宮頸局部注射
D.宮頸緊時應充分擴張宮頸后放置
E.術后給予抗生素

6.單項選擇題女性患者,28歲,放置宮內節(jié)育器1個月后復診,主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。最佳的處理方法是()

A.立即取出節(jié)育器
B.消心痛口服
C.氨甲環(huán)酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(媽富隆)口服
E.米非司酮口服

7.單項選擇題女性患者,28歲,放置宮內節(jié)育器1個月后復診,主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。下列各項不是導致其月經(jīng)增多的原因的是()

A.銅離子使子宮內膜過度增生
B.子宮內膜表淺潰瘍
C.非潰瘍區(qū)血管增多并充血,間質水腫和出血
D.內膜前列腺素增加
E.內膜凝血過程異常

8.單項選擇題

女性患者,31歲,放置TCu380A節(jié)育器后3天,復診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。

最佳的處理方法是()

A.立即取出節(jié)育器
B.給予抗菌藥物
C.更換節(jié)育器種類,如含孕酮宮內節(jié)育器
D.換用較小宮內節(jié)育器
E.給予小劑量抗前列腺素藥,如甲滅酸

10.單項選擇題女性患者,31歲,放置TCu380A節(jié)育器后3天,復診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()

A.多為病理性疼痛
B.宮內感染
C.節(jié)育器嵌頓
D.宮體受到機械和化學性物質的作用,產生宮縮
E.節(jié)育器下移