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單項選擇題

初產(chǎn)婦，35歲，因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑，子宮出血量較多。

本例曾在妊娠29周出現(xiàn)無原因無痛性陰道出血，出血量不多，符合前置胎盤診斷的臨床表現(xiàn)是（）

A.伴有下腹部疼痛
B.伴有血壓升高
C.宮底部升高
D.胎先露部高浮或臀先露
E.子宮板狀硬，有壓痛

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1.單項選擇題初產(chǎn)婦，35歲，因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑，子宮出血量較多。本例如妊娠33周再次出現(xiàn)無痛性陰道出血，出血量不多。宮底臍上四指，右骶前位，胎心138次/分。處理應(yīng)（）

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.牽引胎足壓迫止血
C.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
D.行人工破膜
E.住院絕對臥床，應(yīng)用宮縮抑制劑

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2.單項選擇題初產(chǎn)婦，35歲，因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑，子宮出血量較多。本例處理錯誤的是（）

A.按摩子宮至子宮恢復(fù)正常收縮
B.積極處理，子宮仍不收縮應(yīng)切除子宮
C.積極處理，出現(xiàn)血液不凝時切除子宮
D.輸液并輸血
E.子宮肌壁注射縮宮素

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3.單項選擇題 25歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮2天，陰道少許血性黏液。查血壓136/96mmHg，宮高38cm，腹圍106cm，胎心158次/分，宮縮持續(xù)32cm秒，間隔6分鐘，肛查宮口未開，宮縮激惹試驗出現(xiàn)早期減速。
根據(jù)上述病情，此時的不恰當(dāng)處理應(yīng)是（）

A.急查胎盤功能
B.左側(cè)臥位
C.間斷吸氧
D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系
E.靜滴肼屈嗪

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4.單項選擇題25歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮2天，陰道少許血性黏液。查血壓136/96mmHg，宮高38cm，腹圍106cm，胎心158次/分，宮縮持續(xù)32cm秒，間隔6分鐘，肛查宮口未開，宮縮激惹試驗出現(xiàn)早期減速。本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A.宮內(nèi)足月妊娠
B.巨大胎兒
C.足月活胎
D.臨產(chǎn)
E.胎兒窘迫

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5.單項選擇題25歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮2天，陰道少許血性黏液。查血壓136/96mmHg，宮高38cm，腹圍106cm，胎心158次/分，宮縮持續(xù)32cm秒，間隔6分鐘，肛查宮口未開，宮縮激惹試驗出現(xiàn)早期減速。產(chǎn)婦入院后行溫肥皂水灌腸，1小時后，宮縮頻發(fā)，持續(xù)40秒，間隔2～3分鐘，胎心140次/分，宮口開大2cm，血壓130/88mmHg。此時處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.鼓勵進(jìn)食，增加營養(yǎng)
B.每隔1小時聽胎心
C.檢查有無頭盆不稱
D.左側(cè)臥位
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程

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