多項選擇題患者,男性,65歲。既往有高血壓心臟病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血輸液后,測中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列可能是插管時并發(fā)癥且為胸悶加重原因的有()

A.氣胸或血胸
B.心律失常
C.肺動脈破裂
D.導管打結(jié)
E.瓣膜損傷
F.導管或穿刺部位感染


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1.多項選擇題患者,男性,40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院,給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療3小時后,患者病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重。該患者在使用有創(chuàng)通氣前試用了無創(chuàng)通氣,其需要轉(zhuǎn)換為有創(chuàng)通氣的時機包括()

A.呼吸道分泌物增多
B.出現(xiàn)意識障礙
C.患者煩躁不安,不能配合戴面罩
D.治療2小時,復查動脈血氣無改善
E.自覺呼吸費力好轉(zhuǎn)
F.出現(xiàn)上消化道大出血

3.多項選擇題患者,男性,40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院,給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療3小時后,患者病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重。若患者需要有創(chuàng)機械通氣治療時,目前提倡的通氣策略包括()

A.最佳呼氣末正壓通氣
B.肺保護性通氣策略
C.肺復張
D.壓力型通氣模式比容量型通氣模式更少產(chǎn)生氣壓傷
E.必要時采用液體通氣
F.常規(guī)通氣無效時可選用俯臥位通氣