單項選擇題患兒男,5歲。因無痛性血便2天入院,為暗紅色便,無嘔血,既往有類似病史。查體:面色蒼白、口唇干、神志清楚、心率120次/分、血壓95/60mmHg、肢端暖。血常規(guī):Hb75g/L,RBC325×109/L。該患兒出血部位最可能在()
A.食管
B.胃
C.十二指腸
D.空腸或回腸
E.結(jié)腸
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1.單項選擇題患兒男,5歲。因無痛性血便2天入院,為暗紅色便,無嘔血,既往有類似病史。查體:面色蒼白、口唇干、神志清楚、心率120次/分、血壓95/60mmHg、肢端暖。血常規(guī):Hb75g/L,RBC325×109/L。為明確診斷宜首選的檢查是()
A.鋇餐
B.胃鏡
C.結(jié)腸鏡
D.锝掃描
E.鋇灌腸
2.單項選擇題7個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。首批應輸入的液體為()
A.1/3張含鈉液
B.2:1等張含鈉液
C.1/5張含鈉液
D.2/3張含鈉液
E.1/2張含鈉液
F.1/4張含鈉液
3.單項選擇題患兒女,7個月。腹瀉3天,大便水樣,10余次/天,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血Na135mmol/L,血K3.8mmol/L,BE-20mmol/L。脫水、代謝性酸中毒糾正后,出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍、腱反射消失。應考慮()
A.低鈣血癥
B.低鎂血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.低鉀血癥
4.單項選擇題患兒女,7個月。腹瀉3天,大便水樣,10余次/天,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血Na135mmol/L,血K3.8mmol/L,BE-20mmol/L。第1天靜脈補液總量應為()
A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.150~180ml/kg
D.120~150ml/kg
E.200~220ml/kg
5.單項選擇題患兒女,15個月。腹瀉4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.5℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的診斷是()
A.腹瀉病,輕度失水,代謝性酸中毒
B.腹瀉病,中度等滲失水,代謝性酸中毒
C.致病性大腸桿菌腸炎,高滲性失水,代謝性酸中毒
D.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒
E.腹瀉病,代謝性酸中毒
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8歲患兒,反復腹痛1年多,為發(fā)作性劇痛,每天上午或晚上發(fā)作1~2次,每次持續(xù)1~3分鐘,發(fā)作間隙無任何不適,不伴腹瀉與便秘。體檢:腹部無固定壓痛。腦電圖提示有異常。最可能的診斷是()
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