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多項(xiàng)選擇題男性，50歲，左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短，伴有胸痛，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V₁～V₃T波倒置，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是（）

A.大部分患者表現(xiàn)為"三聯(lián)征"，即呼吸困難、胸痛及咯血
B.大多數(shù)病例表現(xiàn)有特異性的心電圖異常
C.血漿D-二聚體的診斷特異性較高
D.暈厥可為唯一或首發(fā)的癥狀
E.不明原因的呼吸困難為最多見的癥狀
F.肺部有時(shí)可聞及哮鳴音和（或）細(xì)濕啰音，肺野偶可聞及血管雜音
G.常為小量咯血，大咯血少見

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1.多項(xiàng)選擇題男性，50歲，左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短，伴有胸痛，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V₁～V₃T波倒置，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。假設(shè)血漿D-二聚體4.2mg/L，則該患者的治療包括（）

A.禁食水
B.吸氧
C.溶栓
D.糖皮質(zhì)激素
E.放置腔靜脈濾器
F.抗凝治療
G.抗生素

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2.多項(xiàng)選擇題男性，50歲，左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短，伴有胸痛，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V₁～V₃T波倒置，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。下列哪些可作為該病的確診檢查（）

A.肺通氣／灌注掃描
B.胸片
C.CTPA
D.MRPA
E.經(jīng)皮肺活檢
F.肺動(dòng)脈造影
G.冠狀動(dòng)脈造影
H.肺功能
I.纖維支氣管鏡檢查

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3.單項(xiàng)選擇題女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠(yuǎn)，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.血?dú)夥治?br /> B.胸片
C.血常規(guī)
D.血K⁺、Na⁺、Cl^-
E.血肝功

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4.單項(xiàng)選擇題女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞79%。該患者最可能的診斷是（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
B.急性粟粒型肺結(jié)核
C.肺炎
D.肺癌
E.支氣管擴(kuò)張
F.慢性阻塞性肺疾病

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5.單項(xiàng)選擇題女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞79%。若痰中查到抗酸桿菌，且該患者為初治病例，則最佳治療方案為（）

A.2HRZSE/4～6HRE
B.2HRZE/4HR
C.2HR2/4HR
D.3HRZE/4HR
E.1HRZE/4HR
F.1SHRZ/4HRS

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6.多項(xiàng)選擇題患者女性，17歲，頭痛、咳嗽伴發(fā)熱1周來診，查體：T38.0℃，咽赤，右肺背側(cè)下部可聞及小水泡音。該患者可選用下列哪種藥物治療（）

A.青霉素
B.頭孢米諾
C.阿奇霉素
D.莫西沙星
E.利奈唑胺
F.厄他培南

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，17歲，頭痛、咳嗽伴發(fā)熱1周來診，查體：T38.0℃，咽赤，右肺背側(cè)下部可聞及小水泡音。查血常規(guī)WBC8×10⁹／L，中性粒細(xì)胞78%，PPD陰性，胸片示右肺下野斑片狀密度均勻浸潤(rùn)影，支原體抗體滴度1：160。該患者最可能的診斷是（）

A.細(xì)菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.肺結(jié)核
F.肺膿腫

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，因乏力、低熱3個(gè)月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側(cè)鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結(jié)節(jié)影，雙肺門淋巴結(jié)腫大。鎖骨上窩淋巴結(jié)活檢病理示非干酪性肉芽腫改變，血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性升高。該患者最可能的診斷是（）

A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.結(jié)節(jié)病
D.淋巴瘤
E.過敏性肺泡炎
F.肺硅沉著病

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9.多項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，因乏力、低熱3個(gè)月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側(cè)鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結(jié)節(jié)影，雙肺門淋巴結(jié)腫大。該患者還可能出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)（）

A.血沉增快
B.C反應(yīng)蛋白升高
C.血白細(xì)胞升高
D.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性
E.血清球蛋白減少
F.血鈣減少
G.肺功能示限制性通氣功能障礙

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10.多項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，因乏力、低熱3個(gè)月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側(cè)鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結(jié)節(jié)影，雙肺門淋巴結(jié)腫大。該患者行支氣管肺泡灌洗檢查，BALF中細(xì)胞數(shù)及分?jǐn)?shù)可出現(xiàn)下列哪些變化（）

A.肺泡巨噬細(xì)胞增多
B.淋巴細(xì)胞百分比增加
C.CD4／CD8比值降低
D.CD4／CD8比值增高
E.中性粒細(xì)胞百分比增加
F.嗜酸性粒細(xì)胞百分比增加
G.CD4⁺T淋巴細(xì)胞增多
H.CD4⁺T淋巴細(xì)胞減少
I.CD8⁺T淋巴細(xì)胞增多

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