單項選擇題男性,72歲。腦梗死病史半年,出現飲水進食嗆咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈膿性。體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。曾應用青霉素、頭孢呋辛、頭孢他啶、阿米卡星、美羅培南等,病情不見好轉。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。本例抗菌治療應當調整為下列方案中的()
A.紅霉素
B.頭孢哌酮
C.萬古霉素
D.氯唑西林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑
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1.單項選擇題男性,72歲。腦梗死病史半年,出現飲水進食嗆咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈膿性。體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。曾應用青霉素、頭孢呋辛、頭孢他啶、阿米卡星、美羅培南等,病情不見好轉。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。如果纖維支氣管鏡檢查見右肺下葉支氣管前內段口有肉芽樣突起,黏膜高度充血水腫,管腔狹窄,有膿性分泌物溢出?;顧z病理檢查示炎癥性改變。追詢病史,患者2個月前曾有魚骨梗喉、嗆咳,當時喉科檢查未見異物。此時的正確診斷應當是()
A.支氣管異物,繼發(fā)性肺膿腫
B.吸入性肺膿腫
C.阻塞性肺膿腫
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫
2.單項選擇題男性,62歲。發(fā)熱,體溫最高39攝氏度。咳嗽,痰呈膿性,伴腥臭味,每日約150ml。病程已12天,多種抗生素治療不見好轉。X線示右下肺葉后基底段團塊狀影,伴空洞和液平面?;颊?周前曾有拔牙史。病原學診斷最可能的細菌當屬()
A.混合性(需氧菌、厭氧菌等)感染
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸埃希菌
E.草綠色鏈球菌
3.單項選擇題男性,62歲。發(fā)熱,體溫最高39攝氏度??人?,痰呈膿性,伴腥臭味,每日約150ml。病程已12天,多種抗生素治療不見好轉。X線示右下肺葉后基底段團塊狀影,伴空洞和液平面?;颊?周前曾有拔牙史。本例診斷最為可能的疾病是()
A.吸入性肺膿腫
B.阻塞性肺膿腫
C.支氣管肺囊腫繼發(fā)感染
D.空洞性肺結核
E.肺隔離癥
4.單項選擇題女性,48歲。顏面部癤腫2周。近5天高熱、咳嗽、咳少量膿血痰。查體:雙肺散在干濕啰音。WBC27×109/L,中性粒細胞0.92。該患者最可能的致病菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.化膿性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.金黃色葡萄球菌
5.單項選擇題女性,48歲。顏面部癤腫2周。近5天高熱、咳嗽、咳少量膿血痰。查體:雙肺散在干濕啰音。WBC27×109/L,中性粒細胞0.92。該患者應選用的抗生素是()
A.鏈霉素
B.氟康唑
C.甲硝唑
D.萬古霉素
E.依替米星
最新試題
肺泡蛋白沉著癥()
題型:單項選擇題
慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項中不恰當的是()。
題型:單項選擇題
肺氣腫()
題型:單項選擇題
過敏性肺炎,BALF主要表現為()
題型:單項選擇題
特發(fā)性肺間質纖維化()
題型:單項選擇題
確診肺癌最可靠的依據是()
題型:單項選擇題
慢性肺源性心臟病降低肺動脈高壓治療首選()
題型:單項選擇題
男性,52歲。酗酒史,咳嗽咳痰5天,發(fā)熱4天,痰黃色,大量,有臭味,胸部X線,右肺中葉厚壁空洞,WBC15×109/L。最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
對放療最敏感的肺癌是()
題型:單項選擇題
男性,54歲。慢性咳嗽、咳痰10年,氣急3年,逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬,兩肺透亮度增加,右上圓形透亮區(qū),兩下肺紋理增粗紊亂,診斷應先考慮()。
題型:單項選擇題