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單項(xiàng)選擇題女性，76歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活動(dòng)后氣短5年，間斷雙下肢水腫1年，加重伴心悸1周。吸煙史30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音，雙肺底可聞及水泡音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。急檢血?dú)夥治鍪荆簆H7.14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO^-₃0mmol／L。符合（）

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒代償期

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1.單項(xiàng)選擇題女性，76歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活動(dòng)后氣短5年，間斷雙下肢水腫1年，加重伴心悸1周。吸煙史30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音，雙肺底可聞及水泡音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。以下對(duì)明確診斷最有幫助的檢查為（）

A.胸片
B.心電圖
C.血常規(guī)
D.肺功能
E.血?dú)夥治?/p>

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2.單項(xiàng)選擇題女性，76歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活動(dòng)后氣短5年，間斷雙下肢水腫1年，加重伴心悸1周。吸煙史30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音，雙肺底可聞及水泡音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。不符合該患心電圖表現(xiàn)的是（）

A.肺型P波
B.重度逆鐘向轉(zhuǎn)位
C.RV₁＋SV₅≥1.05mV
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓
E.可見右束支傳導(dǎo)阻滯

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測(cè)血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCO^-₃35.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。該患者診斷（）

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B.休克
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.乳酸酸中毒
E.重癥感染

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4.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。反復(fù)發(fā)作性喘息、咳嗽4年。每年春季發(fā)作，可自行緩解。1天前再次發(fā)作，癥狀持續(xù)加重。查體：雙肺廣泛哮鳴音，心率98次／分，律齊，無雜音。治療應(yīng)首先選擇（）

A.吸入β₂受體激動(dòng)劑
B.靜脈點(diǎn)滴抗生素
C.脫敏療法
D.口服抗生素
E.靜脈注射毛花苷C

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5.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。反復(fù)發(fā)作性喘息、咳嗽4年。每年春季發(fā)作，可自行緩解。1天前再次發(fā)作，癥狀持續(xù)加重。查體：雙肺廣泛哮鳴音，心率98次／分，律齊，無雜音。關(guān)于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列錯(cuò)誤的是（）

A.主要通過激動(dòng)呼吸道的β受體
B.激活腺苷環(huán)化酶
C.使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷（cAMP）含量增加
D.降低迷走神經(jīng)興奮性
E.使細(xì)胞內(nèi)游離鈣減少

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