單項(xiàng)選擇題男性,76歲,慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.23,氧分壓55mmHg,二氧化碳分壓74mmHg,碳酸氫根16mmol/L,堿剩余-6mmol/L??紤]對(duì)酸堿平衡的診斷下列哪項(xiàng)正確()

A.只有代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.只有代謝性堿中毒
D.只有呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒


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1.單項(xiàng)選擇題患者因受涼致咳嗽喘息加重急診入院。有30余年咳嗽咳痰病史,冬季加重,間斷伴雙下肢水腫2年。臨床檢查診斷為肺源性心臟病伴呼吸性酸中毒。血?dú)夥治鲎羁赡艹霈F(xiàn)的結(jié)果是()

A.AB正常、PCO2升高、AB=SB
B.AB降低、PCO2升高、AB=SB并均降低
C.AB升高、PCO2升高、AB>SB
D.AB升高、PCO2正常、AB=SB并均升高
E.AB降低、PCO2降低、AB

4.單項(xiàng)選擇題女性,66歲,慢性肺源性心臟病急性加重期。為控制心衰在使用強(qiáng)心劑治療時(shí)不正確的是()

A.不作為治療心功能不全的首選藥物
B.心率快與慢不能作為療效指征
C.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
D.用量為常規(guī)量的2~3倍
E.慢性肺心病患者對(duì)洋地黃類(lèi)藥物耐受性低,療效較差

5.單項(xiàng)選擇題女性,75歲,慢性咳嗽、咳痰病史20余年,冬季加重。因呼吸困難、雙下肢水腫、少尿2天入院。以下檢查結(jié)果中對(duì)診斷慢性肺源性心臟病最有幫助的是()

A.X線檢查示右下肺動(dòng)脈干橫徑18mm
B.X線檢查示右下肺動(dòng)脈橫徑/氣管橫徑=0.07
C.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙,彌散減低
D.心電圖檢查示RV1+SV5=1.02mV
E.心電圖檢查示重度逆鐘向轉(zhuǎn)位

6.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,活動(dòng)后氣短5年。近3天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重,伴少尿、雙下肢水腫,以下治療措施最重要的是()

A.積極控制感染和改善呼吸功能
B.使用正性肌力藥
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.止咳、平喘、祛痰

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于長(zhǎng)期家庭氧療(LTOT),以下哪項(xiàng)不正確()

A.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有高碳酸血癥者適用
B.PaO255mmHg~60mmHg或SaO2<89%,并有肺動(dòng)脈高壓者適用
C.吸氧時(shí)間10~15h/d
D.氧流量為2~3L/min
E.目的是使患者在靜息狀態(tài)下達(dá)到PaO2≥60mmHg和(或)SaO2升至90%

8.單項(xiàng)選擇題下列不符合阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)的是()

A.RV增高
B.VC降低
C.DLCO/VA降低
D.FEV1/FVC增高
E.RV/TLC明顯增高

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于COPD嚴(yán)重程度分級(jí)錯(cuò)誤的是()

A.輕度:FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1≥80%預(yù)計(jì)值
B.中度:FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值
C.重度:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值
D.極重度:FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1<30%預(yù)計(jì)值
E.極重度:FEV1<70%預(yù)計(jì)值,伴慢性呼吸衰竭

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于支原體肺炎以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.秋冬季好發(fā),多見(jiàn)于兒童和青年人
B.病變?cè)缙诶奂爸夤芎图?xì)支氣管,出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎
C.起病緩慢,可有乏力、咽痛、發(fā)熱,刺激性干咳等癥狀
D.X線檢查可見(jiàn)肺部多種形態(tài)浸潤(rùn)影,呈節(jié)段分布,以肺上野多見(jiàn),或自肺門(mén)向外伸展
E.首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,療程2~3周

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旁間隔肺氣腫()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,51歲。因慢性咳嗽、進(jìn)行性氣急5~6年,肺功能檢測(cè)下列哪項(xiàng)不是診斷阻塞性肺氣腫所需要的()

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以下不符合彌漫性泛細(xì)支氣管炎臨床表現(xiàn)的是()

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男性,59歲。慢性咳喘20余年,近2年來(lái)動(dòng)則氣急來(lái)診。體檢兩肺散在干濕啰音。X線胸片示兩肺紋理增多,橫膈低平,側(cè)位片見(jiàn)胸骨后間隙明顯增寬()

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間質(zhì)性肺氣腫()

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女性,50歲??人?、咳痰2個(gè)月,右胸痛1個(gè)月,胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm,右側(cè)肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是()

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過(guò)敏性肺炎,BALF主要表現(xiàn)為()

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女性,28歲。懷孕2個(gè)月,因脊柱側(cè)凸畸形前來(lái)作肺功能檢查以決定能否繼續(xù)妊娠。體檢:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右側(cè)凸伴輕度后凸。上胸部及胸骨角處隆起,自胸骨角開(kāi)始兩下胸部肋軟骨和肋骨內(nèi)收凹陷,劍突處顯著內(nèi)陷,心音于劍突下偏右處聞及,兩肺呼吸音降低。()

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男性,70歲。臨床診斷為慢性肺心病失代償期。經(jīng)氧療、抗感染,咳喘無(wú)明顯緩解,雙下肢仍浮腫。下列哪項(xiàng)不是該病人預(yù)后不良的指標(biāo)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

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