經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,胎膜早破,靜脈滴注催產(chǎn)素,宮縮強,產(chǎn)程僅3小時,即娩出新生兒,5分鐘后胎盤娩出,檢查胎盤胎膜完整,但宮頸嚴重撕裂未找到頂端,修補后陰道仍然出血不止,化驗出凝血時間正常,子宮時軟時硬。此患者給縮宮素后,宮體變硬,但仍然有少量鮮紅色血液流出,檢查宮頸縫合處無明顯滲出。
此時考慮出血可能來源于()
A.胎盤剝離面
B.子宮下段
C.宮頸
D.陰道
E.會陰裂傷處
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A.子宮收縮乏力
B.膀胱充盈
C.軟產(chǎn)道損傷
D.副胎盤滯留
E.凝血功能障礙
A.再次檢查產(chǎn)道
B.靜脈滴注催產(chǎn)素
C.立即剖腹探查
D.子宮全切術(shù)
E.子宮次全切除術(shù)
22歲,未婚,有性生活史。因停經(jīng)35天,下腹痛伴少量陰道流血2小時急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,有下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
該病例最可能診斷為()
A.先兆流產(chǎn)
B.異位妊娠破裂
C.黃體破裂
D.不全流產(chǎn)
E.急性闌尾炎
A.輸液
B.觀察
C.抗生素
D.外科會診排除闌尾炎
E.剖腹探查術(shù)
A.腹部X線拍片
B.診刮術(shù)
C.全腹造影
D.宮腔鏡檢查
E.后穹隆穿刺術(shù)
最新試題
29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,于晨4時臨產(chǎn),10時自然破膜,20時30分鐘查宮口開大2cm,此時應(yīng)診斷為()。
27歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠38周,陰道流血2日,無痛,量如月經(jīng)量,檢查枕左前位,胎頭高浮,胎心142次/分。產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎盤邊緣4cm,胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷是應(yīng)是()。
26歲已婚婦女,停經(jīng)60天,陰道少量流血3天,色鮮紅,伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口閉,子宮大如孕8周,既往孕2個月流產(chǎn)1次。本例應(yīng)診斷為()。
胎位正常,無頭盆不稱的協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力妊娠足月產(chǎn)婦,擬靜滴縮宮素增強宮縮,在5%葡萄糖液500ml中應(yīng)加入縮宮素()。
一患者陰道不規(guī)則少量流血3個月,來診。尿妊娠試驗陽性,給予刮宮,但刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,則其可能的診斷為()。
28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,今晨6時突然出現(xiàn)陰道多量流血來院。檢查子宮無壓痛區(qū),胎頭在宮底部,胎心140次/分。血壓100/70mmHg。陰道檢查宮口開大2cm,先露部胎臀,可觸及胎胞。本例出血最可能原因是()。
24歲初孕婦,現(xiàn)妊娠32周,因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛,伴少量陰道流血,胎心146次/分。本例恰當?shù)奶幚響?yīng)是()。
經(jīng)產(chǎn)婦,前兩次妊娠均并發(fā)巨大兒,羊水過多,此次妊娠30周發(fā)現(xiàn)AFV=8cm,應(yīng)首先考慮母體患有的疾病是()。
26歲初孕婦,末次月經(jīng)記不清。自覺2周前開始胎動,檢查子宮長度為19cm,比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)是()。
25歲初孕婦,妊娠38周,胎頭雙頂徑為9.2cm,男型骨盆,臨產(chǎn)后本例不易發(fā)生的項目是()。