單項選擇題女性,58歲,1小時前打麻將時突然出現(xiàn)言語困難,右側(cè)肢體無力,血壓180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,右上肢Ⅱ級,右下肢肌力Ⅲ級,右側(cè)巴氏征陽性,心電圖示房顫。為盡早明確診斷,最有價值的檢查是()。
A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.腦電圖
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1.多項選擇題患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。針對動脈瘤破裂出血患者,目前最好的治療方法是()。
A.大劑量止血藥
B.內(nèi)科保守治療
C.鎮(zhèn)靜止痛藥
D.支持療法
E.亞低溫治療
F.腦脊液置換術(shù)
G.動脈瘤栓塞術(shù)
H.外科手術(shù)動脈瘤夾閉
2.單項選擇題患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是()。
A.腦血管畸形
B.顱內(nèi)動脈瘤
C.腦血管炎
D.煙霧病
E.腫瘤
F.血液病
G.抗凝治療
H.結(jié)締組織病
3.多項選擇題患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。頭顱CT提示為腦蛛網(wǎng)膜下腔大量出血,還需要進一步作哪些檢查()。
A.腦部DSA
B.心電圖
C.胸片
D.血常規(guī)
E.出、凝血功能
F.腰穿
G.頭顱MRI
H.腦彩超
I.腦電圖
4.多項選擇題患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。初步診斷主要考慮哪些疾病?()
A.急性化膿性腦膜炎
B.腦栓塞
C.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦膿腫
E.病毒性腦膜炎
F.腦出血
G.腦腫瘤出血
H.偏頭痛
5.單項選擇題患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。作為首診醫(yī)師,應(yīng)盡快作哪項檢查,以明確診斷?提示:體格檢查發(fā)現(xiàn),痛苦病容,神志清楚,對答切題,各對顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力與肌張力均正常,深淺感覺正常,頸強直,雙側(cè)Kening′s征(+)()。
A.血常規(guī)
B.血液生化檢查
C.心電圖
D.胸片
E.腰穿
F.血氣分析
G.頭顱CT
H.頭顱MRI和MRA