單項選擇題男性,30歲,半小時前因車禍發(fā)生閉合性胸部損傷。既往體健,無心肺疾病。查體:血壓90/50mmHg,呼吸40/分鐘,脈搏130/分鐘。神清合作,痛苦狀,呼吸困難,淺弱,脈搏快弱,有奇脈,頸靜脈怒張,充盈明顯,氣管正中,雙肺呼吸音清晰,叩清,無啰音,心律整,心音遙遠,未聞及病理性雜音。腹部及四肢大致正常,無病理反射引出。治療原則包括()

A.抗休克治療,輸血、輸液、鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧
B.心包穿刺,心包引流
C.盡早開胸探查
D.抗生素防治感染
E.以上說法均正確


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3.單項選擇題男性,50歲,突然畏寒、發(fā)熱、咳嗽,咳膿性痰,黏稠。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,體溫36.9℃,血壓80/50mmHg,腹部查體無特殊,血白細胞18×109/L,X線胸片:右上肺大葉實變影,葉間隙下墜。需立即采取的處理是()

A.病情危重向家屬交代預后不良
B.立即靜脈滴注高效、廣譜低毒抗生素
C.立即采血查白細胞和分類、腎功能等
D.立即建立輸液通道行容量復蘇
E.即刻聯系床頭胸部X線片,做肝膽B(tài)超