女性,28歲,孕3周,發(fā)熱起病,乏力納差伴腹脹、黃染進(jìn)行性加重8天入院。查體:體溫37.7℃,全身皮膚黏膜重度黃染,可見(jiàn)散在皮下出血點(diǎn)和瘀斑,腹隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝界縮小,腸鳴音消失,雙下肢水腫。既往無(wú)病毒性肝炎病史。肝炎病毒學(xué)示HEV-IgM(+)。肝功能示:總膽紅素467μmol/L,直接膽紅素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。
患者最可能的診斷為()
A.急性淤膽型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.慢性重型肝炎
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A.急性黃疸型肝炎
B.急性妊娠脂肪肝
C.急性重型戊型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
A.人工肝支持可清除部分有害物質(zhì),補(bǔ)充必要物質(zhì)
B.人工肝支持可改善內(nèi)環(huán)境,暫時(shí)替代衰竭肝臟部分功能
C.人工肝可替代肝所有功能
D.人工肝支持目標(biāo)為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件或等待機(jī)會(huì)進(jìn)行肝移植
E.人工肝支持系統(tǒng)包括非生物、生物型和組合型三種女性,孕1個(gè)月,惡心、嘔吐伴乏力2周,皮膚黃染進(jìn)行性加重6天,行為異常1天入院。查體:血壓107/65mmHg,體溫37℃,行為異常,應(yīng)答尚正確,但吐詞不清且緩慢,皮膚多處淤血、瘀斑,皮膚黏膜重度黃染,撲翼樣震顫陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶267U/L,總膽紅素265μmol/L,凝血酶原時(shí)間26秒(對(duì)照12秒)。
A.肝細(xì)胞大片狀壞死,大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肝細(xì)胞再生不明顯
B.肝細(xì)胞大片狀壞死,大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肝細(xì)胞再活躍
C.肝細(xì)胞大片狀壞死,明顯炎性細(xì)胞浸潤(rùn),結(jié)節(jié)狀再生
D.具有慢性肝炎病理特點(diǎn),出現(xiàn)大片狀或亞大片狀新鮮肝細(xì)胞壞死
E.肝細(xì)胞排列紊亂,肝細(xì)胞變性、壞死,假小葉形成
A.血氨升高
B.短鏈脂肪酸、甲基硫醇積聚
C.假性神經(jīng)遞質(zhì)
D.腦水腫
E.芳香族氨基酸與支鏈氨基酸比例失調(diào)
A.HCV-RNA
B.PTA
C.抗HEV
D.抗HAV-IgM
E.HBsAg
最新試題
有關(guān)急性肝功能衰竭肝腎綜合征描述,不正確的是()
最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是()
女性,妊娠8個(gè)月,乏力、腹脹,黃染進(jìn)行性加重7天入院。查體:肥胖體型,全身皮膚黏膜重度黃染,全身可見(jiàn)多處皮下出血點(diǎn)和瘀斑,腹膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝界縮小,腸鳴音消失,雙下肢水腫。既往無(wú)病毒性肝炎病史。凝血酶原時(shí)間32秒。經(jīng)各種治療,患者出現(xiàn)血壓下降,尿量減少,每日少于400ml,呼吸困難,氧合指數(shù)<200mmHg。對(duì)于目前病理生理狀態(tài)正確評(píng)估的是()
急性肝功能衰竭病理生理變化,哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()
有關(guān)患者發(fā)病免疫機(jī)制,下列何項(xiàng)描述最正確()
對(duì)該患者實(shí)施人工肝治療,對(duì)于人工肝支持系統(tǒng),下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()
根據(jù)病理組織學(xué)和病情進(jìn)展速度,肝功能衰竭分型包括()
有關(guān)患者發(fā)病機(jī)制,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()
急性重型肝炎主要病理變化為()
關(guān)于急性肝功能衰竭發(fā)病機(jī)制,正確的是()