女性,63歲。6個(gè)月出現(xiàn)咳嗽伴活動(dòng)后氣短,近2個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.3~38.5℃,雙下肢肌肉疼痛,同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多,雙踝部出現(xiàn)可凹性水腫。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗感染效果不佳。查體:T38.5℃,雙下肺可聞及帛裂音,心臟及腹部查體無異常。雙下肢輕度可凹性水腫,雙下肢肌肉廣泛壓痛,雙上肢肌力5級(jí),雙下肢肌力5-級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),ESR66mm,CRP43.2mg/L,血肌酐及尿素氮輕度增高。痰查癌細(xì)胞(-),抗核抗體系列均陰性,P-ANCA陽性。胸部CT示雙肺間質(zhì)性改變。
關(guān)于本病正確的是()
A.中動(dòng)脈或小動(dòng)脈的壞死性炎癥,不伴腎小球腎炎或微小動(dòng)脈、毛細(xì)血管或微小靜脈的炎癥
B.血管造影無異常
C.與乙型肝炎病毒感染有關(guān)
D.多發(fā)于兒童
E.累及小血管的壞死性血管炎
F.累及呼吸道的肉芽腫性炎癥
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A.支氣管哮喘
B.橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
C.睪丸痛或觸痛
D.肺泡出血
E.腎功能異常
F.血管造影異常
G.血管造影無異常
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑
C.丙種球蛋白沖擊治療
D.抗生素
E.糖皮質(zhì)激素
F.單用環(huán)磷酰胺
A.顯微鏡下多血管炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
D.血栓閉塞性脈管炎
E.大動(dòng)脈炎
F.繼發(fā)性高血壓
A.中動(dòng)脈或小動(dòng)脈的壞死性炎癥,不伴腎小球腎炎或微小動(dòng)脈、毛細(xì)血管或微小靜脈的炎癥
B.中動(dòng)脈或小動(dòng)脈的壞死性炎癥,伴腎小球腎炎或微小動(dòng)脈、毛細(xì)血管或微小靜脈的炎癥
C.大血管的血管炎
D.多發(fā)于兒童
E.累及小血管的壞死性血管炎
F.累及呼吸道的肉芽腫性炎癥
A.頸內(nèi)動(dòng)脈型
B.頭臂動(dòng)脈型
C.胸主、腹主動(dòng)脈型
D.腎動(dòng)脈型
E.肺動(dòng)脈型
F.心血管型
G.頸外動(dòng)脈型
H.脾動(dòng)脈型
I.廣泛型
最新試題
確診還需要做()
還需要做的化驗(yàn)檢查()
離院后應(yīng)注意()
該患者首先考慮()
白塞病的血管病變特點(diǎn)()
還應(yīng)選擇哪些藥物()
化驗(yàn)結(jié)果提示:血常規(guī)、尿常規(guī)正常,ANA、ENA陰性,血沉30mm/h,還應(yīng)做的檢查()
化驗(yàn)結(jié)果提示,血沉56mm/h,C反應(yīng)蛋白34mg/L,HLAB-27陽性,該患者可能的診斷為()
應(yīng)做的化驗(yàn)檢查()
該患者應(yīng)做哪些檢查()