單項選擇題男性，52歲。鼻梁塌陷5個月、左耳紅腫疼痛3個月、右耳紅腫疼痛20天入院?；颊?個月前無明顯原因出現(xiàn)鼻痛、紅，20天后鼻梁前部塌陷，無頭痛及膿涕。3個月前左耳紅腫伴觸痛，耳廓增厚，外耳道狹窄。當?shù)蒯t(yī)院以"外耳炎"治療，癥狀無改善，近20天出現(xiàn)右耳紅腫疼痛。查體：雙耳廓紅腫、增厚、皮溫增高，有觸痛及牽拉痛，雙側(cè)外耳道口稍窄；雙耳鼓膜完整，右耳鼓膜稍濁、內(nèi)陷，未見穿孔，鞍鼻。實驗室檢查：ESR45mm/h，CRP1.3mg/dl，IgG、IgA、IgM和補體C3、C4正常，抗核抗體譜、ANCA均陰性，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能正常。最可能的診斷是（）
A.結(jié)節(jié)性多動脈炎
B.復發(fā)性多軟骨炎
C.變應性肉芽腫性血管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.韋各納肉芽腫
F.類風濕關(guān)節(jié)炎
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1.單項選擇題男性，52歲。鼻梁塌陷5個月、左耳紅腫疼痛3個月、右耳紅腫疼痛20天入院?；颊?個月前無明顯原因出現(xiàn)鼻痛、紅，20天后鼻梁前部塌陷，無頭痛及膿涕。3個月前左耳紅腫伴觸痛，耳廓增厚，外耳道狹窄。當?shù)蒯t(yī)院以"外耳炎"治療，癥狀無改善，近20天出現(xiàn)右耳紅腫疼痛。查體：雙耳廓紅腫、增厚、皮溫增高，有觸痛及牽拉痛，雙側(cè)外耳道口稍窄；雙耳鼓膜完整，右耳鼓膜稍濁、內(nèi)陷，未見穿孔，鞍鼻。實驗室檢查：ESR45mm/h，CRP1.3mg/dl，IgG、IgA、IgM和補體C3、C4正常，抗核抗體譜、ANCA均陰性，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能正常。關(guān)于該病，下列哪項不正確（）
A.本病是一種炎性破壞性疾病
B.本病特點是軟骨組織復發(fā)性退化性炎癥
C.發(fā)病機制目前仍不清楚
D.可引起外周關(guān)節(jié)侵蝕性畸形性關(guān)節(jié)炎
E.本病發(fā)病無性別傾向
F.呼吸道軟骨?？墒芾?br />
G.診斷需要對受累軟骨進行活檢
2.單項選擇題女性，67歲。前胸后背部骨痛伴駝背2年。無發(fā)熱、體重下降等其他不適，查體：脊柱胸椎后凸明顯。肋骨，胸腰椎棘突輕壓痛，實驗室檢查示血常規(guī)正常，血鈣略低，血磷正常，血清堿性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。該患最可能的診斷是（）
A.骨質(zhì)疏松癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風濕關(guān)節(jié)炎
E.骨結(jié)核
F.骨折
3.多項選擇題女性，67歲。前胸后背部骨痛伴駝背2年。無發(fā)熱、體重下降等其他不適，查體：脊柱胸椎后凸明顯。肋骨，胸腰椎棘突輕壓痛，實驗室檢查示血常規(guī)正常，血鈣略低，血磷正常，血清堿性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。對于該患的處置，下列哪些是正確的（）
A.長期服用非甾體抗炎藥
B.給予改善病情的抗風濕藥
C.補充鈣和維生素D
D.給予抗骨吸收劑
E.給予糖皮質(zhì)激素
F.給予抗生素治療
4.單項選擇題女性，67歲。前胸后背部骨痛伴駝背2年。無發(fā)熱、體重下降等其他不適，查體：脊柱胸椎后凸明顯。肋骨，胸腰椎棘突輕壓痛，實驗室檢查示血常規(guī)正常，血鈣略低，血磷正常，血清堿性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。下列哪項最有助于該項的診斷（）
A.肺CT
B.尿常規(guī)
C.B超
D.骨髓穿刺
E.骨ECT掃描
F.骨密度測定
5.多項選擇題女性，63歲。間斷雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年，伴活動時彈響，初始時上下樓明顯，逐漸加重，現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。近1年來出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼痛，間斷發(fā)作。查體，雙手遠端指間關(guān)節(jié)骨性肥大，左膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，右膝可及骨擦感。實驗室檢查示ESR35mm/h。該病與類風濕關(guān)節(jié)炎的鑒別點為（）
A.該病可有晨僵，且持續(xù)時間較長，通常>1小時
B.該病可有晨僵，持續(xù)時間較短，一般<30分鐘
C.本病好發(fā)于負重關(guān)節(jié)和易磨損關(guān)節(jié)
D.本病好發(fā)于上肢小關(guān)節(jié)
E.本病手部特征性的關(guān)節(jié)畸形是關(guān)節(jié)水平面畸形
F.本病手部特征性的關(guān)節(jié)畸形是關(guān)節(jié)垂直面畸形
G.本病關(guān)節(jié)間隙影像學變化特點為對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄
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