女性,50歲。無(wú)明顯誘因的腰部慢性疼痛1個(gè)月,休息后好轉(zhuǎn),但活動(dòng)過(guò)久疼痛加劇,不發(fā)熱,雙下肢無(wú)放射痛,腰椎旁有壓痛。
依據(jù)臨床癥狀、體征,其最可能的診斷是()
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.腰肌勞損
C.腰椎結(jié)核
D.腎、輸尿管結(jié)石
E.腰椎間盤(pán)突出癥
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A.ECT
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.全腸鋇餐透視
E.腰椎X線平片
A.理療、牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位
C.佩戴腰圍
D.腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射
E.口服雙氯芬酸鈉75mg,一日2次
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)激光汽化術(shù)。
采取安全三角入路,穿刺到位后透視見(jiàn)()
A.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣與棘突連線的中點(diǎn),側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
B.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣,側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
C.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的中點(diǎn),側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
D.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)中點(diǎn),側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
E.正位片示針尖位于關(guān)節(jié)柱中點(diǎn),側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)激光汽化術(shù)。
腰椎間盤(pán)激光汽化術(shù)的能量約為()
A.100~300J
B.300~500J
C.500~700J
D.700~900J
E.900~1100J
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)激光汽化術(shù)。
手術(shù)順利,術(shù)后臥床()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)激光汽化術(shù)。
下床后,需佩戴腰圍()
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.4個(gè)月
E.6個(gè)月
患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)40°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路,手術(shù)順利。
術(shù)后臥床()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)40°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路,手術(shù)順利。
術(shù)后俯臥位()
A.1~2小時(shí)
B.2~4小時(shí)
C.4~6小時(shí)
D.6~8小時(shí)
E.8~10小時(shí)
患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)40°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路,手術(shù)順利。
下床后,需佩戴腰圍()
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.4個(gè)月
E.6個(gè)月
患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院,查體:直腿抬高試驗(yàn)右40°,右背伸肌力Ⅳ級(jí),腰椎CT示:L4/5椎間盤(pán)右后側(cè)突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤(pán)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路,C形臂透視引導(dǎo),針尖進(jìn)入側(cè)隱窩后,回抽無(wú)腦脊液。
測(cè)定麻醉平面在同側(cè)對(duì)應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū),則注射膠原酶()
A.1200IU,用2ml生理鹽水稀釋
B.1200IU,用5ml生理鹽水稀釋
C.2400IU,用2ml生理鹽水稀釋
D.2400IU,用4ml生理鹽水稀釋
E.2400IU,用5ml生理鹽水稀釋
最新試題
肩胛岡下窩注射的穿刺點(diǎn)定位是()
閉孔神經(jīng)阻滯術(shù)的穿刺點(diǎn)定位是()
髂腹股溝和髂腹下神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證是()
肩胛岡下窩注射的穿刺點(diǎn)定位是()
腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)的適應(yīng)證是()
腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的適應(yīng)證是()
行膠原酶化學(xué)融核術(shù)時(shí),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間距小,椎板外切跡位置高,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間隙呈矢狀位應(yīng)選擇的最佳穿刺入路是()
如果選擇有創(chuàng)的治療方法,可選擇()
該患者診斷為()
腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的適應(yīng)證是()